Qëllimi i Zelandës së Re për të ulur normat e duhanit nën 5% këtë vit – pse është shumë e pamundur

Java është “java e shqyrtimit” në parlament – një nga dy javët në vit kur deputetët e opozitës mund të mbajnë përgjegjës ministrat për veprimet e tyre, ose mungesën e tyre.

Për ne, është një kohë e mirë për të vlerësuar nëse Zelanda e Re është në rrugën e duhur për të arritur qëllimin e saj pa tym, duke ulur përhapjen e duhanit në më pak se 5% dhe sa më afër zeros, ndër të gjitha grupet e popullsisë, këtë vit.

Studimi më i fundit Anketa e Shëndetit në Zelanda e Re tregon se, për herë të parë në një dekadë, normat e pirjes së duhanit janë ngrirë dhe nuk kanë rënë. Pabarazitë e thella vazhdojnë të ekzistojnë, me përqindjen e pirjes së përditshme të duhanit ndërmjet Māori në 14.7% (krahasuar me 6.1% ndërmjet Zelanda e Re e Evropianëve).

Të arrish që përqindja e përgjithshme e pirjes së duhanit në Zelanda e Re të jetë nën 5% do të kërkonte që më shumë se 80,000 njerëz të ndalojnë këtë vit. Arritja e qëllimit në mënyrë të barabartë do të thotë që më shumë se 60,000 prej tyre duhet të jenë Māori.

Rivendosja e masave të mëparshme nga qeveria, të parashikuara për të sjellë ulje të shpejtë dhe të barabartë të përhapjes së duhanit, do të thotë që arritja e qëllimit Smokefree 2025 për të gjitha grupet e popullsisë tani është shumë e pa mundur.

Ndërprerja e fatkeqësisë së duhanit

Propozuar nga Komisioni i Zgjedhjeve për Çështjet Māori dhe miratuar nga qeveria e atëhershme e drejtuar nga Partia Kombëtare në vitin 2011, qëllimi Smokefree 2025 gjithmonë ka pasur barazinë në qendër të vëmendjes.

Në atë kohë, përqindja e pirjes së duhanit ndërmjet Māori ishte 37.7% dhe 14.7% ndërmjet Zelanda e Re e Evropianëve. Ulja e normave të pirjes së duhanit në më pak se 5% për të gjitha grupet e popullsisë ofron një mundësi për të ulur ndjeshëm peshën e pabarazive shëndetësore që rëndojnë Māori.

Diskutimet e hershme njohën pabarazitë e mëdha në normat e duhanit. Duke folur për rolin e tij në hetimin e komitetit të zgjedhur, ish-lideri i Partisë Kombëtare Simon Bridges tha:

Pamja që kisha për duhanin ishte shumë e gabuar. Gjatë kohës, duhani nuk është kjo ide e një tregu të lirë me të rritur që pajtohen lirshëm për të filluar duhanin […] por situata më e ndërlikuar, më e vështirë e fëmijëve që pinë duhan si pasojë e prindërve dhe gjyshërve që pinë duhan […]. Kjo do të thotë se kërkohet një qasje më intensive, më e fuqishme, më ndërhyrëse.

Plani i parë Veprimi pa duhan, i cili u prezantua vetëm një dekadë më vonë në fund të vitit 2021, përfshinte masa më të ashpra dhe krijoi një komitet mbikëqyrës Māori dhe Paqësor për të siguruar që të gjitha veprimet të promovonin barazinë.

Plani i veprimit prezantoi tre iniciativa kryesore: denicotinizimin, një ulje të madhe të pikave shitëse të duhanit, dhe strategjinë e gjeneratës pa duhan.

Të gjitha priteshin të kishin rezultate të fuqishme pro-barazisë. Modelimi parashikoi se denicotinizimi do të sillte ulje të paprecedentë në përhapjen e duhanit, duke eliminuar hendekun midis Māori dhe jo-Māori. Ulja e disponueshmërisë së duhanit do të përfundonte aksesin e gjerë në duhan në komunitetet me të ardhura më të ulëta.

Gjenerata pa duhan, një strategji afatgjatë që do të thoshte se kushdo i lindur pas vitit 2009 nuk do të mund të blejë më duhan, pritej të reduktonte ndjeshëm pabarazinë, duke marrë parasysh strukturën më të re të popullsisë Māori (dhe Paqësore).

Pastaj, Ministrja e Shëndetësisë Ayesha Verrall vuri re:

Ndërsa normat e pirjes së duhanit po shkojnë në drejtimin e duhur, ne duhet të bëjmë më shumë, më shpejt, për të arritur qëllimin tonë. Nëse asgjë nuk ndryshon, do të kalojnë dekada derisa normat e duhanpirjes te Māori të bien nën 5%, dhe ky qeveri nuk është e gatshme të lë njerëzit pas.

A është barazia akoma qëllimi?

Vendimi i qeverisë koalicion në prill të vitit 2024 për të anuluar këto masa la një boshllëk, por Zëvendësministrja e Shëndetësisë Casey Costello konfirmoi përsëri angazhimin për qëllimin Pa duhan 2025. Një përditësim për kabinetin të janarit 2024 tha:

Qeveria mbetet e përkushtuar për të ulur më tej normat e pirjes së duhanit dhe për të arritur qëllimin Pa duhan 2025 për prevalencën e pirjes së përditshme të duhanit nën 5% për të gjitha grupet e popullsisë.

Megjithatë, deri në fund të vitit 2024, narrativi filloi të ndryshojë. Në nëntor, Costello lansoi një plan të ri veprimi pa duhan në një përpjekje përfundimtare për të arritur objektivin kryesor prej 5%. Plani i saj nuk thekson ndryshimet strukturore (si më pak pika shitje që shesin duhanin) të kërkuara nga Komiteti i Zgjedhjeve për Çështjet Māori.

Në vend të kësaj, ai mbështetet në programet e promovimit të shëndetit për të ulur fillimin e pirjes së duhanit dhe në rritjen e përpjekjeve për të ndalur pirjen duke “ringjallur” mesazhet për ndalimin e pirjes së duhanit dhe duke përmirësuar shkallët e referimit për mbështetje.

Ne argumentojmë se Zelanda e Re me shumë mundësi do të bien shumë poshtë qëllimit të vitit 2025 për të ulur normat e pirjes së duhanit nën 5% dhe për të ulur pabarazitë, pavarësisht nga një angazhim të vazhdueshëm nga Shëndeti i Zelandës së Re-Te Whatu Ora.

Gjatë javës së shqyrtimit, shpresojmë që Zëvendësministrja e Shëndetësisë Costello të pyeset se si shpjegon ndryshimin midis angazhimit të saj të mëparshëm për arritjen e qëllimit Pa duhan 2025 ndër të gjitha grupet e popullsisë dhe komenteve më të fundit që duket se po tërheqin mbrapsht qëllimin e barazisë.

Më me rëndësi, shpresojmë që pyetjet do të shqyrtojnë se si ajo planifikon të ulë prevalencën e pirjes së duhanit ndër Māori në një të tretën e nivelit aktual, dhe çfarë evidencash ka ajo se hapat që propozon do të funksionojnë.