Dhuna midis banorëve është e zakonshme në shtëpitë e pleqve. Ja si mund të përmirësojmë sigurinë e banorëve

Gjykata e Gjyqtarëve të Viktorias është duke kryer një hetim mbi vdekjet e tetë banorëve të kujdesit për të moshuar në gjashtë institucione, gjatë një periudhe nëntë-mujore në vitin 2021.

Çdo vdekje ndodhi pas një ndërveprimi midis banorëve, i njohur si agresion ndërmjet banorëve.

Nëse i dashuri juaj jeton në kujdes për të moshuar, është natyrshëm të jeni të shqetësuar dhe të keni dyshime për sigurinë e tij pas dëgjimit të këtyre vdekjeve.

Ja çfarë dimë për kohën dhe vendin ku është më e mundshme të ndodhë, si mund të mbrojnë të afërmit e tyre të dashurit, dhe çfarë po ndodh në sistem për të ulur rrezikun e ndodhjes së saj.

Si duket?

Aggresioni ndërmjet banorëve i referohet ndërveprimeve agresive dhe të papërshtatshme midis banorëve të kujdesit afatgjatë që ndoshta do të ishin të papëlqyeshme dhe potencialisht do të shkaktonin dhimbje fizike ose psikologjike tek marrësi. Ato përfshijnë agresion fizik, seksual dhe verbal.

Megjithatë, termi “agresion” është potencialisht i rremë. Në shumicën e rasteve, banorët e përfshirë nuk kanë ndërmend të shkaktojnë dëm në mënyrë të vetëdijshme.

Prevalenca e agresionit ndërmjet banorëve në kujdesin për të moshuar është vlerësuar në 20%, por është shumë e mundshme që të jetë nën raportuar. Kjo do të thotë se gjatë një muaji, 20% e banorëve të kujdesit për të moshuar pritet të përballen me një incident të agresionit ndërmjet banorëve. Kjo zakonisht është abuzim verbal ose një invazion i privatësisë.

Variacioni në normat e prevalencës së raportuara e bën të vështirë të dihet nëse norma po rritet.

Kushtet pasojat e agresionit ndërmjet banorëve variojnë nga shenjat funksionale, deri te dëmtimet psikologjike ose fizike, deri te vdekja.

Në vitin 2017, ne botuam një studim kombëtar mbi vdekjet nga agresioni ndërmjet banorëve në shtëpitë e pleqërisë në Australi. Gjatë 14 vjetëve, ne identifikuam 28 vdekje.

Gjë almost 90% e banorëve të përfshirë – ose si “shfaqës” (shpesh i referuar si agresori) ose si një objektiv – kishin demencë. Tre të katërtat e atyre të diagnostikuar me demencë kishin një histori të simptomave të sjelljes dhe psikologjike të demencës, duke përfshirë endjen dhe agresionin fizik.

Shfaqësit e sjelljes agresive ishin kryesisht meshkuj (85.7%), shpesh më të rinj, dhe më së fundmi të pranuar në institucionin e kujdesit për të moshuarit sesa objektiivi.

Agresioni ndërmjet banorëve që çon në vdekje ishte më i mundshëm të ndodhte midis dy banorëve mashkull.

Gjë almost gjysma e të gjitha incidenteve që çuan në vdekje përfshinin një banor që shtynte dhe objektivi rrëzohej, duke shkaktuar dëmtime të tilla si fraktura e kofshës dhe dëmtimi i kokës. Kjo thekson dobësitë e shkaktuara nga dobësia fizike midis banorëve të kujdesit për të moshuarit.

Incidentet që çuan në vdekje ndodhën kryesisht në zonat publike, duke reflektuar sfidat e vazhdueshme të një sistemi kujdesi për të moshuarit që mbështetet në jetesën së bashku të banorëve.

Mësimi nga incidentet e kaluara

Dhuna nga banor në banor më parë u soll në vëmendjen kombëtare nga vdekja e një banori në institucionin Oakden në Australi të Jugut. Kjo çoi në një hetim gjyqësor dhe institucionin mbyllën në vitin 2017.

Rasti ngriti çështje duke përfshirë nevojën për banorët që shfaqin sjellje potencialisht agresive të kenë vlerësime klinike të rregullta, dokumentim të saktë dhe të detajuar, dhe ngritje dhe raportim adekuat të çdo incidenti të dhunës.

Që nga viti 2021, institucionet janë të detyruara të raportojnë incidentet e “përdorimit të papranueshëm të forcës”. Komisioni Australian për Cilësinë dhe Sigurinë e Kujdesit ndaj të Moshuarve monitoron këto ngjarje përmes Skemës së Reagimit ndaj Incidentit të Rëndë.

Raporti i fundit, nga marsi i vitit 2023, ofron një seri studimesh rastesh dhe thekson nevojën për qasje më të mirë në mbështetjen e sjelljes dhe vlerësimin e rrezikut.

Megjithatë, parandalimi kërkon një qasje të bazuar në sisteme më të gjerë për të kuptuar më mirë problemin, dhe për të gjeneruar dhe vlerësuar ndërhyrjet. Kjo duhet të përfshijë rishikimin e tendencave në nivelin e institucionit, ofruesit dhe kombëtar.

Qasja ndaj situatave individuale

Dhuna nga banor në banor pritet të bëhet më e zakonshme ndërsa më shumë njerëz diagnostikohen me demencë.

Dëmtimi kognitiv në të dy palët, si tek shfaqësi i sjelljes agresive ashtu edhe tek qëllimi, e bën këtë më komplekse, pasi një banor mund të bëhet ose njëri, ose tjetri, në varësi të rrethanave që e shkaktojnë.

Në një të tretën e rasteve që analizuam, exhibuesi i sjelljes agresive dhe qëllimi kishin qenë të përfshirë në një incident të mëparshëm së bashku në 12 muajt e fundit. Kjo sugjeron se ka mundësi për ndërhyrje.

A janë përfshirë policia?

Kur ndodh dëmtim serioz ose vdekje, roli i policisë është të hetojë incidentin dhe të referojë në Zyrën e Prokurorisë Publike, nëse është e përshtatshme.

Duke iu atribuar përgjegjësia ligjore është problematike dhe akuzat penale rrallë herë ngrihen. Kjo mund të jetë sepse banorët e përfshirë janë të papërshtatshëm për intervistë nga policia ose të papërshtatshëm për të dalë para gjykatës.

Alternativisht, ndjekja penale mund të mos konsiderohet në interesin publik.

Menaxhimi i simptomave të demencës

Demenca mund të dëmtojë aftësinë e një personi për të arsyetuar, për të shprehur nevojat e tyre dhe për të menaxhuar emocionet e tyre. Ajo gjithashtu mund të dëmtojë aftësinë e tyre për t’u përgjigjur, në një mënyrë të pranueshme shoqërore, ndaj konflikteve ndërpersonale.

Strategjitë e menaxhimit të sjelljes për të mbështetur personin me demencë përfshijnë krijimin e një ambienti të qetë me një rutinë të njohur dhe komunikim të qartë.

Gjatë dekadës së fundit, janë bërë të disponueshme shërbime më formale për të ndihmuar në menaxhimin e simptomave të sjelljes dhe psikologjike të demencës.

Dementia Support Australia operon një Ekip të Përgjigjes së Sjelljes së Rëndë i cili është i disponueshëm 24/7, duke iu përgjigjur referimeve nga profesionistët shëndetësorë brenda 48 orësh.

Njësitë e kujdesit special për demencë gjithashtu operojnë në gjithë Australi, siç rekomandohet nga Raporti përfundimtar i Komisionit Mbretëror për Cilësinë dhe Sigurinë e Kujdesit për të Moshuarit.

Menaxhimi i simptomave të demencës kërkon ekspertizë multidisiplinare që shtrihet në sektorët e kujdesit për të moshuarit, aftësinë e kufizuar dhe shëndetin mendor. Megjithatë integrimi i këtyre shërbimeve mbetet një sfidë.

Qeveria federale ka angazhuar për trajtimin e menaxhimit sub-optimale të banorëve që jetojnë me demencë.

Mbështetja për të dashurit tuaj

Nëse jeni të shqetësuar për të dashurin tuaj, hapi i parë është të shprehni këto shqetësime drejtpërdrejt te stafi i institucionit, ashtu si do të bëni me çdo çështje tjetër. Komunikimi i hapur ndihmon stafin e institucionit të njihë më mirë të dashurin tuaj dhe të ofrojë mbështetje më të personalizuar.

Të jesh më mirë i informuar për këtë temë mund të të ndihmojë të avokosh për të dashurin tënd.

Rrjeti i Avokatisë së Personave të Moshuar është i disponueshëm për banorët pa pagesë, në mënyrë të pavarur dhe konfidenciale. Ata mund të avokojnë për ju nëse ndiheni se shqetësimet tuaja nuk po dëgjohen ose kujdesi për të dashurin tuaj është i komprometuar.

Çfarë ndodh më pas me inkuizicionin?

Gjykata e Koronerëve do të hulumtojë këtë çështje të rëndësishme dhe të dhimbshme dhe synon të ulë numrin e vdekjeve të parandalueshme.

Koroneri do të dëgjojë dëshmitë, dhe mund të bëjë rekomandime formale për mënyrën se si të përmirësohet siguria e banorëve. Agjencitë qeveritare janë të detyruara të konsiderojnë dhe të përgjigjen ndaj këtyre rekomandimeve.

Është e qartë se kemi një rrugë të gjatë për të ecur për të mbrojtur të drejtat e të moshuarve që jetojnë në kujdes rezidencial.