Dy nga medikamentet më të mira për ndalimin e duhanit janë në dispozicion në Mbretërinë e Bashkuar që nga viti 2024 – pse askush nuk i përdor?

Në vitin 2021, varenicline, droga më efektive e vetme për të lënë duhanin, u heq nga tregu në Mbretërinë e Bashkuar sepse u gjetën papastërti në nivele më të mëdha se sa konsiderohet e sigurt.

Shpejt, varenicline (atëherë i shitur nën emrat e saj tregtarë, Champix dhe Chantix) u bë i paqasshëm. Kjo ishte një katastrofë për shëndetin publik. Kërkimi nga Universiteti College London vlerësoi se mungesa e varenicline shkaktoi rreth 1,890 vdekje të parandalueshme më shumë çdo vit sepse më pak njerëz po linin duhanin me sukses.

Por kishte shpresë. Cytisine (po ashtu i njohur si cytisinicline), një produkt natyror i buruar nga bimët që ishte përdorur për dekada në Evropën Lindore, dhe më së fundi me efekt të madh në mbarë botën, u licencua në Mbretërinë e Bashkuar dhe u bë i disponueshëm nga janari 2024.

Megjithatë, kishte një periudhë të gjatë kur asnjëra prej tyre nuk ishte e disponueshme për njerëzit që po përpiqeshin të linin duhanin në Mbretërinë e Bashkuar (dhe në vende të tjera, gjithashtu). Por të paktën në Mbretërinë e Bashkuar, gjërat po shiheshin në rritje. Bazuar në një trup të kufizuar por në rritje të provave, cytisine ndoshta funksionon po aq mirë sa varenicline në ndihmën e njerëzve për të lënë duhanin, dhe mund të tolerohet më mirë me më pak efekte anësore.

Gjithashtu mund të tërheqë më shumë duhanpirës që mund të dëshirojnë të përdorin një produkt natyror në vend të një droge të dizajnuar në laborator. Pra, me heqjen e varenicline dhe trajtimin e ngjashëm me efikasitet të disponueshëm, duhet të kishim parë shpëtimin e jetëve ndërsa njerëzit që do të kishin përdorur varenicline u inkurajuan të provojnë në vend cytisine.

Pse askush nuk e poqëron atë?

Kjo nuk ndodhi. Cytisine – pavarësisht se tani është i licencuar dhe i disponueshëm në Mbretërinë e Bashkuar – është ende shokërisht i pakënaqshëm në përdorim.

Që nga janari i vitit 2024, vetëm 0.2% e njerëzve që përpiqen të ndalojnë duhanin e kanë përdorur atë (po ashtu përqindja që e përdori në vitin 2018, kur nuk ishte madje në dispozicion zyrtarisht në Mbretërinë e Bashkuar). Të dhënat zyrtare të NHS-së nga njerëzit që përdorin shërbimet për ndalimin e duhanit në Angli konfirmojnë se vetëm 0.7% u përshkruan cytisine në vitin 2024.

Pra pse është kjo? Provat nga provat me profil të lartë vazhdojnë të tregojnë efektivitetin e cytisine për të ndalur duhanin (dhe madje për ndalimin e vaporizimit).

Ndoshta orari i dozimit relativisht kompleks i cytisinës i ndalon njerëzit. Cytisine fillon me gjashtë pilula në ditë (një çdo dy orë) dhe gradualisht zvogëlohet gjatë disa javësh: më konfuz dhe më pak i përshtatshëm se varenicline një-ditore.

Një mundësi tjetër është se vëmendja e publikut është ndryshuar. Me kaq shumë fokus në vitet e fundit në vapingu si një ndihmë për ndërprerjen e pirjes së duhanit, ilaçet me recetë për ndërprerjen e pirjes së duhanit mund të kenë rënë nga radarët.

Gjithashtu mund të jetë që mjekët e përgjithshëm janë të ngurrueshëm të shkruajnë cytisine për shkak të kostos së tij dhe supozimit se autoritetet lokale duhet të paguajnë për të, jo kujdesi primar. Ndërsa dikur shpresohej se për shkak të disponueshmërisë së saj me kosto të ulët në Evropën Lindore, do të bëhej “aspirina e barnave për ndërprerjen e pirjes së duhanit”, produkti i licencuar në Mbretërinë e Bashkuar është tani më i shtrenjtë ose i barabartë me barnat e tjera.

Por shpjegimi më i thjeshtë është ndoshta më i saktë: nuk e dinë mjaftueshëm njerëzit për cytisine. Njerëzit që pinë duhan, mjekët e përgjithshëm, farmacistët dhe madje shërbimet për ndërprerjen e pirjes së duhanit mund të mos e dinë se është një opsion. Dhe nëse askush nuk po flasin për të, askush nuk po e shkruan atë. Dhe edhe nëse e dinë për të, mund të mungojë besimi në përdorimin ose shkrimin e tij sepse është një ilaç i ri.

Kjo është një problem. Qeveria e Mbretërisë së Bashkuar e ka bërë kalimin nga trajtimi i sëmundjes në parandalimin e saj një pjesë kryesore e strategjisë së saj shëndetësore. Pirja e duhanit mbetet shkaku kryesor i vdekjes së parandalueshme në vend dhe në botë. Nëse jemi seriozë për parandalimin, atëherë mbështetja efektive për ndërprerjen e pirjes së duhanit duhet të jetë në krye të axhendës.

Tani, varenicline është përsëri në dispozicion (pa emrat e saj të markës dhe ri-formuluar për të hequr papastërtitë). Kjo është një lajm i mirëpritur, por vetëm 1.1% e pirësve të duhanit të vitit të kaluar raportuan përdorimin e varenicline. Kjo është vetëm një e katërta e numrit nga para tërheqjes së saj.

Kjo ngre një pyetje të rëndësishme: a duhet të kthehemi te përshkrimi i vareniclinit si parazgjedhje, apo a është koha të konsiderojmë citisin si trajtim të parë? Studiuesit vazhdojnë të mësojnë më shumë rreth citisin, por ndërsa dëshmitë në favor të citisin rriten, ndoshta duhet një fushatë PR për të dy përshkruesit dhe njerëzit që pinë duhan.

Asnjë nga këto nuk do të thotë se citisini është një kurë magjike, ose se do të funksionojë për të gjithë. Por kjo është e vërtetë për çdo mënyrë për t'i ndihmuar njerëzit të ndalojnë pirjen e duhanit. Ndërprerja e pirjes së duhanit është e vështirë, dhe njerëzit që përpiqen të ndalojnë kanë nevojë për më shumë opsione, jo më pak, dhe ato opsione duhet të jenë të dukshme dhe të aksesueshme.

Merr lajmet e tua nga ekspertët e vërtetë, drejtpërdrejt në kutinë tënde postare. Abono në buletinin tonë të përditshëm për të marrë të gjitha mbulimet më të fundit të The Conversation UK për lajmet dhe kërkimet, nga politika dhe biznesi deri te arti dhe shkenca.