Le « brain freeze »: Nga ku vjen kjo ndjesi e ftohjes së trurit kur konsumoni akullore ose pije shumë të ftohtë?

Le « brain freeze », ou « céphalée due à un stimulus froid », se ressent quand on mange une glace ou quand on consomme une boisson très froide. Les études menées sur ce phénomène, généralement sans gravité mais soutenu par des mécanismes neurologiques plus complexes qu’il n’y paraît, aident à approfondir les connaissances sur les réactions du cerveau soumis au froid, mais aussi sur les facteurs de risque de migraine.

Ju po duke marrë një akullore, këtë pije me bazë akulli të copëtuar ose duke muzgur shumë shpejt në një krem akullore. Dhe papritur, ndjeni një dhimbje të mprehtë, të ftohtë dhe të dhunshme, aq e shkurtër sa është intensive, që ju kalon përpara ballit. Sipas klasifikimit ndërkombëtar të dhimbjeve të kokës, bëhet fjalë për një « dhimbje koke shkaktuar nga një stimulus i ftohtë », gjithashtu e njohur si « dhimbje koke nga akulli », në anglisht brain freeze. Dhe edhe pse kjo mund të duket e parëndësishme, ky fenomen zbulohet nga një kompleksitet neurologjik dhe mjekësor i habitshëm.

Këto vitet e fundit, disa kërkime kanë zbuluar se ky « dhimbje e vogël e verës » mund të na mësojë më shumë rreth trajtimit të migranës, reagimeve të trurit ndaj të ftohtit dhe, në mënyrë të habitshme, mbi mënyrën e mbrojtjes së trurit në situata kritike.

Një sinjal i dërguar në tru

brain freeze është një dhimbje e shkurtër e përparme ose temporale, e cila mund të jetë intensive. Tek personat e ndjeshëm, ajo shkaktohet nga kalimi i një elementi të ftohtë (solid, i lëngshëm ose i gazuar) në nivelin e palatës së gojës dhe/ose të murit të pasmë të fytit.

Ky ndryshim i papritur i temperaturës shkakton një ngushtim të enëve të gjakut, i ndjekur nga zgjerimi i tyre në këtë zonë. Nervi trijumesh, i cili lidh fytyrën me tru, e interpreton këtë ndryshim si një kërcënim termik dhe dërgon një « sinjal dhimbjeje » në tru.

Ajo që është kurioz, është se kjo dhimbje nuk ndjehet në gojë, por në nivelin e ballit ose të tempullit. Kjo quhet « dhimbje e referuar » (Po flitet gjithashtu për dhimbje të projektuar, shënim i redaktorit) : truri interpreton gabimisht burimin e stimujt, gjë që është shumë e zakonshme në lloje të tjera të dhimbjeve viscerale.

Një artikull i publikuar në Critical Care Medicine, në vitin 2010, nën titullin provokues « A mund të shpëtojë jeta juaj një dhimbje koke nga akulli? » (në frëngjisht « A mund të shpëtojë jeta juaj një dhimbje koke shkaktuar nga akulli? »), sugjeronte se mekanizmat që shkaktojnë ngurtësinë e trurit mund të frymëzojnë strategji klinike për të mbrojtur trurin pas një ndalimi të zemrës, duke përdorur hipotermi terapeutike. Ky lloj reagimi neurovaskular i shpejtë do të ndihmonte në rregullimin e presionit intracranial, rrjedhjes së gjakut cerebral dhe reflexeve autonome.

Me fjalë të tjera, një akull mund të aktivizojë mekanizma që mjekët përpiqen t’i riprodhojnë në mënyrë të kontrolluar në kujdesin intensiv.

Një dhimbje që tregon më shumë sesa duket

Një artikull i publikuar në 2023, i cili përmbledh literaturën e disponueshme mbi këtë temë, ka shqyrtuar se si strukturat e thella të kafkës si nervi trijumf dhe ganglioni sphenopalatin – të dy të njohur për përfshirjen në migrena, dhimbjet e kokës në grupe dhe nevralgjitë e fytyrës – mund të luajnë një rol në këtë fenomen.

Gjithashtu, shumë punime kërkimore kanë treguar se përgjigjja e dhimbshme ndaj të ftohtit mund të zbulojë një hipersensitivitet të sistemit trigeminal, veçanërisht tek personat e predispozuar. Përhapja e këtij fenomeni varion midis 15 dhe 37 % në popullatën e përgjithshme. Por ajo është dukshëm më e lartë tek fëmijët dhe adoleshentët, tek të cilët arrin në shifra të përfshira midis 40,6 % dhe 79 %, sipas të dhënave të mbledhura në literaturën shkencore.

Një studim kyç, i kryer në Gjermani tek nxënës të moshës 10 deri në 14 vjeç, prindër dhe mësues të tyre, ka treguar një përhapje prej 62 % tek fëmijët dhe 31 % tek të rriturit. Kjo ndryshim mund të shpjegohet nga një kombinim faktorësh: mësimi i sjelljes që synon të shmangë shkaktarët e dhimbjes, një stabilitet më i madh nervor ndaj të ftohtit me moshën dhe ndryshime anatomike që bëjnë që fëmijët të jenë më të ndjeshëm ndaj stimujve të shpejtë të receptorëve të të ftohtit.

Nga ana tjetër, dhimbja e shkaktuar nga të ftohtit është shumë e lidhur me anamnezën e migrenës. Personat që vuajnë nga ky lloj dhimbjeje kanë një përhapje midis 55,2 % dhe 73,7 %, shumë më e lartë se ajo e personave me dhimbje koke tensioni (23-45,5 %). Një studim madje zbuloi një përhapje të habitshme prej 94 % tek personat me histori dhimbjeje koke të shkaktuara nga goditja e shpatullës. Kjo sugjeron që brain freeze mund të shërbejë si një shenjë klinike indirekte e një sensiviteti të rritur trigeminal që është i përbashkët me dhimbje koke të tjera më të dëmshme.

Dëshirues të tjerë të rrezikut janë identifikuar, duke përfshirë historikun e traumës së kokës dhe, veçanërisht, historikun familjar: fëmijët me prindër që vuajnë nga dhimbje koke të shkaktuara nga i ftohti kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të kësaj sëmundjeje. Nëse nëna ka pasur këtë, rreziku mund të shumëfishohet me 10,7 dhe, nëse është babai, me 8,4.

Të gjitha këto të dhëna zbulojnë se ajo që shpesh perceptohet si një “dhimbje e thjeshtë nga akulli” është në të vërtetë shprehja e proceseve nervore komplekse. Jo e zakonshme, kjo ndjesi mund të ndihmojë në kuptimin më të mirë të pragjeve të dhimbjes dhe predispozicionit për shqetësime më të gjera neuro-sensore.

A është e rrezikshme?

Në përgjithësi, jo. Është një fenomen i padëmshëm, që zhduket vetvetiu dhe pa pasoja mjekësore. Megjithatë, ekziston një rast klinik jashtëzakonisht i veçantë, publikuar në vitin 1999 në American Journal of Forensic Medicine and Pathology, ku një djalosh u rrëzua pasi piu ujë shumë të ftohtë. Mjekët legistë dyshuan për një refleks vagal ekstrem si shkak i vdekjes, jo një brain freeze klasik, por një përgjigje autonome e papërmbajtur në një kontekst të nxehtë ekstreme dhe predispozicion fiziologjik.

Ky ngjarje, e cila mbetet e veçantë, shërben më shumë për të treguar aftësinë e trupit për të reaguar në mënyrë drastike ndaj stimuli të jashtëzakonshëm sesa për të shkaktuar shqetësim për akullin ose pije të ftohta.

Si ta shmangni?

Lajmi i mirë është se kjo dhimbje koke e veçantë mund të shmanget me disa strategji të thjeshta.

Strategjia më e efektshme është të hahet ose pihet ngadalë. Kur ne marrim ushqime të ftohta me shpejtësi të madhe, stimulli termik në nivelin e palatës është shumë i papërballueshëm për trupin që ta kompensojë në kohë, gjë që shkakton përgjigjen e dhimbjes.

Gjithashtu është e rëndësishme të shmanget që ushqimet me temperaturë të ulët të kontaktojnë drejtpërdrejt me palatën e sipërme, sepse kjo zonë është shumë e vaskularizuar dhe afër rrugës së nervit trijumf. Përdorimi i një tubi, mbajtja e lëngut në gjuhë para se ta gëlltisësh ose mos leja akullin të shkrihet shumë shpejt në gojë mund të ndihmojnë.

Dhe nëse dhimbja tashmë është shfaqur, ekziston një truk i thjeshtë: shtypni gjuhën tuaj kundër palatës së gojës. Ky kontakt ndihmon për të rivendosur temperaturën dhe për të lehtësuar shqetësimin në disa sekonda.

Pra, herën tjetër kur një lugë akulli të ngrijë ballin, kujtohu: ajo që ndjen nuk është e ekzagjeruar. Sistemi juaj nervor po teston vetëm një reagim që shkencëtarët ende po përpiqen ta kuptojnë… dhe ndoshta ta shfrytëzojnë.