Normat e vaksinimit kundër Shingles-it u rritën gjatë pandemisë COVID-19, por mbeten boshllëqe të mëdha për grupet e pakënaqura

Vaksinimi kundër herpes zoster u rrit ndër të rriturit mbi moshën 50 vjeç në SHBA gjatë pandemisë COVID-19, por jo në mënyrë të barabartë në të gjitha grupet e popullsisë. Kjo është gjetja kryesore nga një studim i ri që unë dhe kolegët e mi publikuan në revistën Vaccine.

Herpes zoster shkaktohet nga rifillimi i virusi varicella-zoster, i njëjti virus që shkakton varicelën. Ai shkakton një shfaqje të dhimbshme dhe komplikacione potencialisht serioze – veçanërisht tek të rriturit e moshuar – si dhimbje nervore e vazhdueshme, humbje të shikimit dhe probleme neurologjike. Ndërsa trajtimet antivirale mund të lehtësojnë simptomat, vaksinimi është mënyra më efektive për të parandaluar herpes zoster.

Ne analizuan të dhëna nga një sondazh kombëtar i përfaqësueshëm nga pothuajse 80,000 të rritur mbi moshën 50 vjeç gjatë periudhës 2018-2022, të mbledhura nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve për të monitoruar shëndetin e popullsisë së SHBA-së. Sondazhi ndoqi normat e vaksinimit tek njerëzit e prejardhjeve të ndryshme etnike si dhe faktorë të tjerë si gjinia, të ardhurat familjare dhe prania e sëmundjeve kronike si diabeti dhe sëmundjet kardiovaskulare.

Përqindja e vaksinimeve kundër herpes zoster u rrit dukshëm gjatë pandemisë – nga 25.1% e njerëzve për të cilët rekomandohet në vitet 2018-2019, në 30.1% gjatë periudhës 2020-2022. Ne vëzhguam këtë rritje të përgjithshme në pothuajse të gjitha grupet në studimin tonë.

Ne pamjet rritje më të mëdha relative ndër grupet që historikisht kanë pasur norma më të ulëta të vaksinimit kundër herpes zoster. Këto përfshinin të rritur në moshën 50-64 vjeç, burra, njerëz nga grupet racore dhe etnike minoritare si të rriturit jo-hispanikë të zi, ata me të ardhura të ulëta familjare, duhanpirësit aktualë dhe njerëzit pa kushte kronike si kanceri ose artriti.

Pse është e rëndësishme

Në SHBA, CDC rekomandon vaksinimin kundër herpes zoster për të gjithë të rriturit mbi moshën 50 vjeç. Megjithatë, përqindja e marrjes së vaksinës është e ulët, pjesërisht për shkak të mungesës së ndërgjegjësimit, shqetësimeve për koston dhe mundësive të humbura gjatë vizitave rutinë shëndetësore.

Pandemia COVID-19, ndërsa shkaktoi ndërprerje, mund të ketë krijuar pa dashje mundësi të reja për përmirësimin e përvetësimit të vaksinimit të të rriturve, veçanërisht në grupet me përvetësim historikisht të ulët të vaksinës kundër herpes zoster. Faktorët që kontribuan në këtë ndryshim me siguri përfshinin ndërgjegjësimin e rritur publik për rëndësinë e vaksinimit, takimet më të shpeshta me shëndetësinë, veçanërisht gjatë distribuimit të vaksinës COVID-19, dhe zgjerimi i disponueshmërisë së vaksinave për të rriturit në farmaci dhe në shërbimet primare të kujdesit shëndetësor.

Zëvendësimi i vaksinës më të vjetër, më pak efektive të zosterit të dobësuar në jetë, e quajtur Zostavax, me vaksinën më të re, jo të gjallë të zosterit, Shingrix, në vitin 2020 gjithashtu luajti një rol. Fushatat e shëndetit publik që promovuan administrimin e përbashkët të vaksinave dhe lançuan ndërhyrje të synuara për popullatat e pakënaqura kontribuuan më tej në këto arritje.

Megjithatë, pabarazitë e mëdha vazhdojnë të ekzistojnë. Ndërsa normat e vaksinimit kundër herpes zoster përmirësuan në përgjithësi, grupet që kishin përvetësim më të ulët para pandemisë vazhduan të mbeten pas popullsive më të pasura, jo-hispanike me akses më të madh në kujdes shëndetësor. Në përgjithësi, norma e vaksinimit kundër herpes zoster është ende e ulët – nën nivelet e vaksinave të tjera si vaksina kundër gripit.

Ky hendek pasqyron pabarazitë e gjatë në marrjen e kujdesit shëndetësor të nevojshëm, të cilat u bëhen më të dukshme gjatë pandemisë. Ai gjithashtu thekson nevojën për politika më të drejta dhe përpjekje të personalizuara të ndërhyrjes për komunitetet e pakënaqura që ndërtojnë besimin dhe rrisin ndërgjegjësimin për përfitimet shëndetësore të vaksinës kundër herpes zoster.

Çfarë nuk dihet ende

Megjithëse tendenca në rritje që pamë është inkurajuese, disa pyetje mbeten. Për shembull, ne nuk mundëm të themi nga të dhënat e sondazhit që punuam nëse pjesëmarrësit morën të dy dozat e vaksinës Shingrix. Të dyja janë të nevojshme për mbrojtje të plotë kundër herpes zoster.

Ashtu siç nuk mundëm të themi nëse pjesëmarrësit morën vaksinën kundër herpes zoster së bashku me vaksinën kundër COVID-19. Marrja e shumë vaksinave në një vizitë shëndetësore bën vaksinimin më të përshtatshëm dhe mund të rrisë përqindjen e vaksinimit duke ulur numrin e vizitave të nevojshme. Gjithashtu është e panjohur se si kanë përfunduar personat imunokomprometuar gjatë kësaj periudhe. Udhëzimet aktuale rekomandojnë që të rriturit imunokomprometuar pavarësisht nga mosha të marrin gjithashtu vaksinën kundër herpes zoster, por të dhënat përfshinin vetëm të rritur mbi moshën 50 vjeç.

Adresimi i këtyre pyetjeve në studime të ardhshme do të ndihmonte ekspertët e shëndetit publik të zhvillojnë strategji për të inkurajuar më shumë njerëz të përshtatshëm të marrin vaksinën kundër herpes zoster.

Research Brief është një shpjegim i shkurtër mbi punën akademike interesante.