SHBA miraton injeksionin dy herë në vit për parandalimin e HIV-së – çfarë duhet të dini për lenacapavir

Administrata e Ushqimit dhe Mjekësisë së SHBA (FDA) ka miratuar lenacapavir, një ilaç i injektueshëm që ofron mbrojtje afatgjatë kundër infeksionit HIV. Administruar një herë në gjashtë muaj, kjo trajtim i ri shënon një përparim të madh në zgjerimin e opsioneve të parandalimit për njerëzit në rrezik të infeksionit HIV.

Shumica e barnave parandaluese të HIV janë pilula ditore (të njohura si PrEP), të cilat shumë njerëz vështirë se i marrin rregullisht për arsye të ndryshme, duke përfshirë shqetësimin, çmimin, stigmën dhe efektet anësore. Lenacapavir punon ndryshe. Është një lloj i ri ilaçi që sulmon mbrojtjen e jashtme të HIV-it, duke ndaluar virusin të kopjojë veten në faza të ndryshme.

Në vitet e fundit, dy të tjera medikamente me veprim të gjatë janë zhvilluar për HIV, por asnjëri prej tyre nuk ofron mbrojtje për një gjashtëmujor të plotë si lenacapavir.

Njerëzit që përdorin injeksionin e gjatë të veprimit të lenacapavir marrin pilula për një kohë të shkurtër – ose dy javë para injeksionit ose për ditët e para pas tij – për të siguruar mbrojtje ndërsa injeksioni fillon të funksionojë.

Pas kësaj, vetëm një injeksion nën lëkurë mban ilaçin duke funksionuar dhe mbrojti njerëzit për gjashtë muaj. Kjo bën një ndryshim të madh për ata që e gjejnë të vështirë të marrin një pilulë çdo ditë për shkak të një jete të ngarkuar, harresës ose për shkak të stigmës që përballen. Diskrecioni ndonjëherë mund të jetë një faktor i rëndësishëm, dhe njerëzit që marrin medikamente me veprim të gjatë nuk kanë nevojë të bartin pilula ose t’i shpjegojnë ato të tjerëve.

Edhe pse lenacapavir është shumë efektiv në parandalimin e HIV, ai nuk ofron mbrojtje nga infeksionet e tjera seksualisht të transmetueshme, prandaj përdorimi i kondomeve dhe kryerja e ekzaminimeve të rregullta për sëmundjet seksuale të transmetueshme mbeten të rëndësishme.

Dy raste të avancuara të HIV-së në studimin e dytë kryesor të lenacapavir u lidhën me një mutacion virusi që e bëri atë rezistent ndaj ilaçit. Kjo është e rrallë, por tregon pse ekzaminimet e rregullta mbeten të rëndësishme për të siguruar që ilaçi të vazhdojë të funksionojë në mënyrë efektive.

Shumica e njerëzve nuk përjetojnë efekte anësore serioze kur përdorin lenacapavir me veprim të gjatë për parandalim. Efekti më i zakonshëm anësor është pakënaqësi e lehtë në vendin e injektimit – gjëra si skuqje, ënjtje ose dhimbje – të cilat zakonisht zgjidhen shpejt vetë.

Disa njerëz kanë raportuar ndjenjë të vjellë, por kjo është e rrallë. Ilaçi mund të ndërveprojë me disa ilaçe të tjera, prandaj duhet të përdoret vetëm nën mbikëqyrje mjekësore.

Shpërndarja globale? Çmimi do të jetë një faktor i madh

Agjencitë rregullatore në rajone të ndryshme punojnë në mënyrë të pavarur për të shqyrtuar ilaçet dhe prandaj miratimi nga njëra nuk është garanci për miratim nga tjetra. Megjithatë, mund të miratohet për përdorim në Mbretërinë e Bashkuar më vonë në vitin 2025, dhe Instituti Kombëtar i Shëndetësisë dhe Krijimit të Kujdesit në Mbretërinë e Bashkuar është tashmë vlerësimi i lenacapavir.

Çmimi i lenacapavir do të jetë një faktor i madh në mënyrën se si do të përdoret gjerësisht në mbarë botën. Në SHBA, aktualisht është i çmimit rreth US$28,000 në vit (£22,000), por kostoja e ilaçeve shpesh ndryshon në vende të ndryshme.

Që prej majoritetit të madh të njerëzve të prekur nga HIV jetojnë në vendet me të ardhura të ulëta dhe të mesme, një parandalim dy herë në vit mund të ketë një efekt të thellë dhe është i varur nga të gjithë punonjësit në shëndetin global për të ndihmuar që kjo të ndodhë shpejt.

Disa studiues kanë vlerësuar se prodhuesit gjenerikë që furnizojnë vendet me të ardhura të ulëta dhe të mesme mund të prodhojnë lenacapavir për vetëm 25 dollarë amerikanë në vit nëse do të prodhohej në sasi të mjaftueshme. Por arritja e këtij do të kërkojë investime të mëdha dhe koordinim për të siguruar që droga të arrijë në rajonet ku HIV ende është një sfidë e madhe shëndetësore publike.

Këtë vit më parë, Gilead, kompania farmaceutike pas lenacapavir, gjithashtu prezantoi të dhëna mbi versionin e drogës një herë në vit, kështu që edhe mbrojtja më e gjatë mund të bëhet e disponueshme në të ardhmen.

Lenacapavir është një hap i madh përpara në parandalimin e HIV. Me vetëm dy injeksione në vit, është një opsion i thjeshtë dhe shumë efektiv për njerëzit që kanë nevojë për mbrojtje por e gjejnë të vështirë të marrin pilula të përditshme. Nuk është një zëvendësim për forma të tjera të mbrojtjes – kondomet dhe testimet e rregullta janë ende të rëndësishme – por mund të jetë ndryshues për shumë njerëz.

Nëse bëhet në mënyrë të gjerë në mbarë globin, mund të ndihmojë për ta bërë parandalimin e HIV më të arritshëm, më të përshtatshëm dhe më të lehtë për t'u ofruar për një gamë të gjerë njerëzish.

Lexoni më shumë: Parandalimi i HIV: pse një drogë e re e injektueshme mund të jetë një hap i madh – podcast