Shkalla e përhapjes së sëmundjeve: cilat sëmundje përhapen më shpejt?

Kur pandemia e COVID-19 goditi, shumë njerëz u kthyen te filmi shënjestër i parashikueshëm Contagion (2011) për përgjigje – ose të paktën për katarsis. Papritur, skenari i tij hipotezik u duk shumë i vërtetë. I lavdëruar për saktësinë shkencore, filmi ofroi më shumë se suspense – ofroi mësime.

Një skenë në veçanti bie në sy. Personazhi i Kate Winslet jep një mësim të shkurtër mbi fuqinë infektive të ndryshme të patogjenëve – duke shpjeguar se si ato mund të përhapen nga duart tona tek shumë objekte që takohemi çdo ditë – “mbylljet e derës, pishinat e ujit, butonat e ashensorit dhe njëri-tjetrin”. Këto objekte të përditshme, të njohura si fomite, mund të bëhen mjete të heshtura për infeksionin.

Ajo gjithashtu konsideroi se si çdo infeksion i jepet një vlerë e quajtur R0 (ose R-nëntë) bazuar në sa shumë njerëz të tjerë janë të prirur të infektohen nga njëri-tjetri. Pra, për një R0 prej dy, çdo pacient i infektuar do ta përhapë sëmundjen tek dy të tjerë. Ata do ta japin atë së bashku edhe tek katër të tjerë. Dhe kështu zhvillohet një shpërthim.

Masa R0 tregon se si një infeksion do të përhapet në një popullatë. Nëse është më i madh se një (siç shihet më sipër), rezultati është përhapja e sëmundjes. Një R0 prej një do të thotë se niveli i njerëzve të infektuar do të mbetet i qëndrueshëm, dhe nëse është më pak se një, sëmundja shpesh do të vdesë me kohën.

Infeksionet që qarkullojnë përhapen përmes një rrjeti të ndryshëm dhe ndryshojnë shumë në mënyrën se sa të transmetueshme janë. Disa transmetohen përmes pikave të vogla ose aerosoleve – si ato që lirohen gjatë kollitjes ose teshtitjes – ndërsa të tjerë përhapen përmes gjakut, insekteve (si krimbat dhe mushkonjat), ose ushqimit dhe ujit të kontaminuar.

Por nëse kthehemi mbrapa për të menduar se si mund të mbrojmë veten nga zhvillimi i një sëmundjeje infektive, një mësim i rëndësishëm është në kuptimin e mënyrës sesi ato përhapen. Dhe siç do të shohim, është gjithashtu një mësim për të mbrojtur të tjerët, jo vetëm veten tonë. Këtu është një përmbledhje e disa prej sëmundjeve më dhe më pak infektive në planet.

Në vendin e parë për më shumë transmetueshmëri është morbilli.

Morbilli ka bërë një rikthim global kohët e fundit, duke përfshirë vendet me të ardhura të larta si MB dhe SHBA. Ndërsa disa faktorë kontribuojnë në këtë tendencë, shkaku kryesor është rënia në normat e vaksinimit të fëmijëve. Kjo rënie është shkaktuar nga ndërprerje të tilla si pandemia COVID dhe konflikti global, si dhe përhapja e dezinformatave rreth sigurisë së vaksinës.

Numri R0 për morbillin është midis 12 dhe 18. Nëse bëni llogaritjet, dy cikle të transmetimit nga personi i parë i infektuar mund të çojnë në 342 njerëz që preken nga sëmundja. Ky është një numër i jashtëzakonshëm nga vetëm një pacient – por me fat, fuqia mbrojtëse e vaksinimit ndihmon në uljen e përhapjes së vërtetë duke ulur numrin e njerëzve të ndjeshëm ndaj infeksionit.

Morbilli është jashtëzakonisht virulent, duke përhapur përmes grimcave të imëta ajrore që lirohen gjatë kollitjes ose teshtitjes. Nuk kërkon as kontakt të drejtpërdrejtë. Është aq infektues saqë një person i pavaksinuar mund ta kapë virusin vetëm duke hyrë në një dhomë ku ishte i pranishëm një i infektuar dy orë më parë.

Njerëzit gjithashtu mund të jenë të infektueshëm dhe ta përhapin virusin para se të zhvillojnë simptomat ose të kenë ndonjë arsye për t'u izoluara.

Sëmundjet e tjera infektive me vlera të larta R0 përfshijnë pertusin, ose kollën e stërzgjatur (12 deri në 17), varicela (dhjetë deri në 12), dhe COVID, e cila ndryshon sipas nëntipit por përgjithësisht bie midis tetë dhe 12. Ndërsa shumë pacientë shërohen plotësisht nga këto kushte, ato mund të çojnë ende në komplikacione serioze, duke përfshirë pneumoni, konvulsione, meningjiti, verbëri, dhe, në disa raste, vdekje.

Shpërndarje e ulët, rrezik i lartë

Në anën tjetër të spektrit, një shkallë më e ulët infektiviteti nuk do të thotë se një sëmundje është më pak e rrezikshme.

Merrni për shembull tuberkulozin (TB), i cili ka një R0 që varion nga më pak se një deri në katër. Ky diapazon ndryshon në varësi të faktorëve lokalë si kushtet e jetesës dhe cilësia e kujdesit shëndetësor të disponueshëm.

I shkaktuar nga bakteri] Mycobacterium tuberculosis, TB është gjithashtu ajrore por përhapet më ngadalë, zakonisht kërkon kontakt të afërt të zgjatur me dikë që ka sëmundjen aktive. Shpërthimet zakonisht ndodhin midis njerëzve që ndajnë hapësira banimi – si familje, shtëpi, dhe në strehimore ose burgje.

Rreziku i vërtetë me TB qëndron tek sa e vështirë është për ta trajtuar. Pasi të vendoset, kërkon një kombinim të katër antibiotikëve të merret për të paktën gjashtë muaj. Antibiotikët standard si penicilina janë joefektive, dhe infeksioni mund të përhapet përtej mushkërive në pjesë të tjera të trupit, duke përfshirë tru, kocka, mëlçi dhe nyje.

Gjithashtu, rastet e TB rezistente ndaj barnave janë në rritje, ku bakteret nuk përgjigjen më ndaj një ose më shumë antibiotikëve të përdorur në trajtim.

Sëmundje të tjera me infektueshmëri më të ulët përfshijnë Ebolën – e cila është shumë vdekjeprurëse por përhapet përmes kontaktit të ngushtë fizik me lëngjet trupore. R0 e saj varion nga 1.5 deri në 2.5.

Sëmundjet me vlerat më të ulëta të R0 – nën një – përfshijnë Sindromën e frymëmarrjes së Mesdheut Lindor (Mers), gripin e zogjve dhe lepromën. Ndërsa këto infeksione janë më pak të transmetueshme, ashpërsia dhe komplikimet potenciale nuk duhet nënvlerësuar.

Kërcënimi i shkaktuar nga çdo sëmundje infektive varet jo vetëm nga mënyra se si ajo ndikon në trup, por edhe nga sa lehtë përhapet. Masat parandaluese si vaksinimi luajnë një rol të rëndësishëm – jo vetëm në mbrojtjen e njerëzve, por edhe në kufizimin e transmetimit tek ata që nuk mund të marrin disa vaksina – si foshnjat, gratë shtatzëna dhe njerëzit me alergji të rënda ose sistem imunitar të dobësuar. Këta individë janë gjithashtu më të prekshëm ndaj infeksionit në përgjithësi.

Këtu bëhet thelbësore imuniteti i tufës. Duke arritur imunitet të gjerë brenda popullsisë, ne ndihmojmë në mbrojtjen e njerëzve më të ndjeshëm.

Merr lajmet e tua nga ekspertët e vërtetë, drejtpërdrejt në kutinë tënde postare. Abono në buletinin tonë ditor për të marrë të gjitha raportimet më të fundit të The Conversation UK mbi lajmet dhe kërkimin, nga politika dhe biznesi deri te arti dhe shkenca.