Më shumë se gjysma e adoleshentëve në SHBA kanë patur të paktën një karies, por programet me fluor në shkolla ndihmojnë në parandalimin e tyre – hulumtim i ri

Programet që ofrojnë varnish fluoridi në shkolla zvogëlojnë ndjeshëm kariesin tek fëmijët. Ky është një gjetje kyçe e studimit tonë të botuar së fundmi në American Journal of Preventive Medicine.

Varnishi fluoridi është një lëng që aplikohet në dhëmbë nga një ofrues i trajnuar për të ulur kariesin. Nuk kërkon pajisje të veçanta dentare dhe mund të aplikohet shpejt në ambiente të ndryshme.

Ekipi ynë i hulumtimit gjeti se programet e varnish fluoridi në shkolla, të zbatuara kryesisht në komunitete me të ardhura më të ulëta dhe me rrezik të lartë të kariesit tek fëmijët, arrijnë nivele të rëndësishme të pjesëmarrjes së studentëve dhe ulje të kariesit të ri me 32% në dhëmbët e përhershëm dhe me 25% në dhëmbët e qumështit – ose “të vegjël”.

Gjithashtu, gjetëm se programet e varnish fluoridi në shkolla zvogëluan përparimin e kariesit të vogël në karies më të rëndë me 10%. Ky ndikim pozitiv ishte i dukshëm ndërmjet fëmijëve në shkolla nga parashkollorët deri në shkollën e mesme, në zona rurale ose urbane dhe në komunitete me dhe pa ujë të pijshëm të fluoriduar. Varnishi fluoridi mbeti efektiv edhe kur është dhënë nga ofrues të ndryshëm, duke përfshirë dentistët, higjenistët ose punonjës të trajnuar të thjeshtë.

Ky hulumtim ishte një bashkëpunim i madh i ekipit mbi një rishikim sistematik, i drejtuar nga studiues nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve dhe nga universitetet tona. Një rishikim sistematik është kur studiuesit mbledhin dhe studiojnë me kujdes të gjitha hulumtimet më të mira të disponueshme mbi një temë të caktuar për të kuptuar atë që tregon evidenca e përgjithshme.

Në fund, konkluzionet tona u bazuan në 31 studime të botuara që u raportuan në 43 artikuj të rishikuar nga kolegë që përfshinin 60,780 studentë.

Pse është e rëndësishme kjo?

Edhe pse është e parandalueshme, kariesi dentar është shumë i zakonshëm, me më shumë se gjysma e të rinjve të prekur.

Dëmtimi i dhëmbit pa trajtim mund të zvogëlojë aftësinë e një fëmije për të ngrënë, folur, mësuar dhe luajtur, dhe mund të ndikojë negativisht në frekuencën dhe notat shkollore.

Reduktimi i dëmtimit të dhëmbit tek të rinjtë është një objektiv kombëtar i shëndetësisë.

Për më tepër, ne besojmë se pasi ka një lëvizje në rritje në SHBA për heqjen e fluoridimit të ujit, mënyra të tjera për mbrojtjen e dhëmbëve me fluorid, si pasta dhe varnisa, do të bëhen më të rëndësishme. Rreth tri të katërtat e popullsisë së SHBA-së që përdor sistemet e ujit publik kanë marrë ujë të fluoriduar në nivele të dizajnuara për të forcuar esmalonin dhe për të parandaluar kariesin. Ata do të jenë në rrezik më të lartë për karies nëse fluoridi hiqet nga uji i pijshëm.

Varnika me fluorid është e rekomanduar nga Asociacioni Amerikan i Dentistëve, Akademia Amerikane e Pediatrisë, Grupi i Shërbimeve Parandaluese të SHBA-së dhe të tjerë. Megjithatë, shumë fëmijë nuk marrin shërbimet parandaluese të dhëmbëve të rekomanduara, duke përfshirë varnën me fluorid, gjatë vizitave stomatologjike, me disa vlerësime si sa 18% për fëmijët nga familjet me të ardhura të ulëta.

Kjo e bën shkollat një vend të rëndësishëm për ofrimin e varnës me fluorid për të rritur qasjen. Studentët zakonisht marrin një ekzaminim dentar, edukim për shëndetin oral dhe furnizime, dhe referime për kujdesin dentar. Në varësi të rregulloreve shtetërore, varnën mund ta aplikojnë profesionistë dentarë dhe mjekësorë ose punonjës të trajnuar jo-profesionistë.

Puna jonë çoi në rekomandimin e varnës me fluorid në shkolla nga Grupi i Shërbimeve Parandaluese të Komunitetit, një panel i pavarur i ekspertëve të shëndetit publik të njohur ndërkombëtarisht që ofron rekomandime të bazuara në prova për programet dhe shërbimet për të mbrojtur dhe përmirësuar shëndetin në Shtetet e Bashkuara.

Çfarë ende nuk dihet

Burimet e kufizuara janë një pengesë. Ne besojmë se kuptimi i mëtejshëm i mënyrave për të ulur kostot e këtyre programeve do të ndihmonte në zgjerimin e tyre dhe arritjen e më shumë studentëve.

Një mundësi kyçe është lehtësimi i kufizimeve mbi aplikimin nga profesionistët e shëndetit si ndihmës mjekësorë dhe infermierë të regjistruar, të cilët lejohen në disa shtete por jo në të gjitha.

Programet gjithashtu herë pas here hasin vështirësi për t'u angazhuar plotësisht shkollat dhe familjet. Më shumë kërkime mund të na ndihmojnë të përcaktojmë mënyrat më të mira për të rritur përqindjen e familjeve që kthejnë formularët e miratimit dhe ta bëjnë më të lehtë për të drejtuar programet shkollore të fluoridit.

Një pengesë tjetër është se shumë shtete ofrojnë vetëm rimbursim sigurimi për këto programe për deri në moshën 6 vjeç. Prandaj, rritja e moshës së përshtatjes për ofruesit mjekësorë mund të shërbejë më shumë fëmijëve, të rrisë numrin e këtyre programeve dhe të mbrojë dhëmbët e më shumë fëmijëve nga kariesi – duke mbështetur shëndetin oral dhe atë të përgjithshëm.

Raporti i Kërkimit është një shpjegim i shkurtër mbi punën akademike interesante.