RFK Jr. thotë se dozat vjetore të COVID-19 nuk rekomandohen më për fëmijët e shëndetshëm dhe gratë shtatzëna – një ekspert shëndetësor shpjegon udhëzimin e ri

Më 27 maj 2025, Sekretari i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Humanitare Robert F. Kennedy Jr. njoftoi se Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve nuk do të përfshijnë më vaksinën kundër COVID-19 në listën e vaksinimeve që rekomandon për fëmijë të shëndetshëm dhe gra shtatzëna.

Njoftimi, i bërë në një video të postuar në platformën sociale X, vjen pas një njoftimi tjetër, të bërë më 20 maj, ku Administrata e Ushqimit dhe Barnave zbuloi se do të miratojë versione të reja të vaksinës vetëm për të rriturit mbi 65 vjeç dhe për njerëz me një ose më shumë faktorë rreziku për rezultate të rënda nga COVID-19. Agjencia do të kërkojë nga prodhuesit e vaksinave të kryejnë provat klinike për të demonstruar se përfitimet e vaksinës janë për grupet me rrezik të ulët.

“The Conversation” SHBA pyeti Libby Richards, një profesore infermiere nga Universiteti Purdue e përfshirë në promovimin e shëndetit publik, të shpjegojë se çfarë do të thonë këto njoftime për publikun e gjerë.

Pse HHS dhe FDA po ndahen nga praktika e mëparshme?

Aktualisht, marrja e një vaksine vjetore kundër COVID-19 është këshilluar për të gjithë mbi moshën 6 muajsh, pavarësisht nga rreziku i tyre shëndetësor.

Në video-n që njofton planin për heqjen e vaksinës nga orari i rekomanduar i imunizimit të CDC-së për fëmijët e shëndetshëm dhe gratë shtatzëna të shëndetshme, Kennedy foli së bashku me Drejtorin e Institutit Kombëtar të Shëndetit Jay Bhattacharya dhe Komisionerin e FDA-së Marty Makary. Treshja përmendi mungesën e provave për të mbështetur vaksinimin e fëmijëve të shëndetshëm. Ata nuk shpjeguan arsyejen për ndryshimin në orarin e vaksinës për gratë shtatzëna, të cilat më parë konsideroheshin me rrezik të lartë për COVID-19 të rëndë.

Në mënyrë të ngjashme, në njoftimin e FDA-së të bërë një javë më parë, Makary dhe kreu i vaksinave të agjencisë, Vinay Prasad, thanë se trendet e shëndetit publik tani mbështesin kufizimin e vaksinave për njerëzit me rrezik të lartë për sëmundje të rëndë në vend të një strategjie universale të vaksinimit kundër COVID-19.

A ishte kjo një vendim kontrovers apo një konsensus i qartë?

Shumë ekspertë të shëndetit publik dhe shoqata profesionale të kujdesit shëndetësor kanë ngritur shqetësime rreth njoftimit më të fundit të Kennedy-t, duke thënë se ai kundërshton studimet që tregojnë se vaksinimi kundër COVID-19 përfiton gratë shtatzëna dhe fëmijët. Kolegji Amerikan i Obstetrikës dhe Gjenekologjisë, i konsideruar si organizata kryesore profesionale për atë specialitet mjekësor, theksoi rëndësinë e vaksinimit kundër COVID-19 gjatë shtatzënisë, sidomos për të mbrojtur foshnjat pas lindjes. Po ashtu, Akademia Amerikane e Pediatrisë vuri në dukje të dhënat për hospitalizimet e fëmijëve me COVID-19 gjatë sezonit të virusit respirator 2024-2025 si dëshmi për rëndësinë e vaksinimit.

Njoftimi i Kennedy-t mbi fëmijët dhe gratë shtatzëna vjen rreth një muaj para një takimi të planifikuar të Komitetit Këshillues mbi Praktikat e Imunizimit, një panel ekspertësh të vaksinave që ofron udhëzime për CDC-në mbi politikën e vaksinimit. Takimi u vendos për të rishikuar udhëzimet për vaksinimet COVID-19 për vitet 2025-2026. Nuk është e zakonshme për CDC-në të ndryshojë rekomandimet e saj pa input nga komiteti.

Zyrtarët e FDA-së Makary dhe Prasad gjithashtu kanë devijuar nga proceset e mëparshme të rregullimit të vaksinave në njoftimin e qëndrimit të ri të FDA-së mbi rekomandimet për njerëzit e shëndetshëm nën moshën 65 vjeç. Zakonisht, FDA miraton gjerësisht një vaksinë bazuar në nëse është e sigurt dhe efektive, dhe vendimet mbi atë se kush duhet të jetë i përshtatshëm për ta marrë atë janë lënë në dorë të CDC-së, e cila bazohet në udhëzimet e bazuara në kërkim të komitetit këshillues.

Komiteti këshillues pritet të rekomandojë një qasje të bazuar në rrezik për vaksinën COVID-19, por gjithashtu pritej të rekomandojë lejen për njerëzit me rrezik të ulët që të marrin vaksinën vjetore kundër COVID-19 nëse dëshirojnë. Politikat e reja të CDC-së dhe FDA-së mbi vaksinën do të bëjnë të vështirë për njerëzit e shëndetshëm të marrin vaksinën.

Cilat kushte konsiderohen faktorë rreziku?

CDC liston disa kushte mjekësore dhe faktorë të tjerë që rrisin rrezikun e njerëzve për COVID-19 të rëndë. Këto kushte përfshijnë kancerin, diabetin, sëmundjet e zemrës, obezitetin, sëmundjet kronike të veshkave dhe disa kushte të mushkërive si COPD dhe astma. Shtatzania gjithashtu është në listë.

Artikulli i shkruar nga Makary dhe Prasad duke përshkruar qëndrimin e ri të FDA-së për vaksinën gjithashtu përmban një listë të gjatë faktorësh rreziku dhe vëren se rreth 100 milionë deri në 200 milionë njerëz do të përfshihen në këtë kategori dhe do të jenë të përshtatshëm për të marrë vaksinën. Shtatzania përfshihet. Rishikimi i rekomandimit për vaksinimin e grave shtatzëna të shëndetshme kështu kundërshton kornizën e re të përshkruar nga FDA.

Studimet kanë dokumentuar që vaksinat kundër COVID-19 janë të sigurta gjatë shtatzënisë dhe mund të ulin rrezikun e vdekjes së foshnjës në bark. Një studim i botuar në maj 2025 duke përdorur të dhëna nga 26,783 shtatzëni gjeti një lidhje midis infeksionit nga COVID-19 para dhe gjatë shtatzënisë dhe një rritje të rrezikut për abortus spontan.

Me rëndësi, një analizë e vitit 2024 e 120 studimeve duke përfshirë gjithsej 168,444 gra shtatzëna me infeksione COVID-19 nuk gjeti prova të mjaftueshme për të sugjeruar se infeksionet janë shkaku i drejtpërdrejtë i humbjes së hershme të shtatzënisë. Megjithatë, autorët thanë se vaksinimi kundër COVID-19 mbetet një masë parandalimi thelbësore për gratë shtatzëna për të ulur rrezikun e përgjithshëm të komplikacioneve serioze gjatë shtatzënisë për shkak të infeksionit.

Ndryshimet imune gjatë shtatzënisë rrisin rrezikun e sëmundjes së rëndë nga viruset respiratore. Vaksinimi gjatë shtatzënisë gjithashtu ofron mbrojtje për fetus-in që zgjas në muajt e parë të jetës dhe është i lidhur me një rrezik më të ulët të shtrimit në spital për shkak të COVID-19 tek foshnjat.

Ndryshimet në planin e CDC-së dhe FDA-së për vaksinat kundër COVID-19 gjithashtu lënë jashtë një grup të rëndësishëm – kujdestarët dhe anëtarët e familjes të personave me rrezik të lartë për sëmundje të rëndë nga infeksioni. Kjo mungesë i bën njerëzit me rrezik të lartë më të prekshëm ndaj eksponimit ndaj COVID-19 nga njerëzit e shëndetshëm me të cilët ata ndërveprojnë rregullisht. Shumë vende me politika vaksinimi bazuar në rrezik përfshijnë këtë grup.

Po për vaksinat për fëmijët?

Fëmijët me rrezik të lartë moshë 6 muaj dhe më të vjetër që kanë kushte që rrisin rrezikun e COVID-19 të rëndë janë ende të përshtatshëm për vaksinën. Vaksinat ekzistuese tashmë në treg do të mbeten në dispozicion, por është për unclear sa kohë do të qëndrojnë të autorizuara dhe si do të ndikojë ndryshimi në politikën e vaksinimit në vaksinimin e fëmijëve në përgjithësi.

Derisa deri tani, miliona fëmijë kanë marrë në mënyrë të sigurt vaksinën COVID-19. Të dhënat nëse fëmijët përfitojnë nga vaksinimet vjetore kundër COVID-19 janë më pak të qarta. Prindërit dhe mjekët marrin vendime për vaksinimin duke vlerësuar potencialin e rreziqeve me përfitimet e mundshme.

A do të jenë në gjendje njerëzit me rrezik të ulët të marrin një dozë kundër COVID-19?

Jo automatikisht. Njoftimi i Kennedy nuk trajton gjerësisht të rriturit e shëndetshëm, por nën kuadër të ri të FDA-së, të rriturit e shëndetshëm që dëshirojnë të marrin vaksinën e verës kundër COVID-19 me shumë mundësi do të përballen me pengesa. Ofertuesit e kujdesit shëndetësor mund të administrojnë vaksinime “jashtë etiketës”, por mbulimi nga sigurimi është në masë të gjerë bazuar në rekomandimet e FDA-së. Miratimi i ri, më i ngushtë i FDA-së, me shumë mundësi do të ulë të dyja aksesin në vaksinat kundër COVID-19 për publikun e gjerë dhe mbulimin nga sigurimi për vaksinat kundër COVID-19.

Nën Ligjin e Përballueshëm për Kujdesin Shëndetësor, Medicare, Medicaid dhe ofruesit privatë të sigurimeve janë të detyruar të mbulojnë plotësisht koston e çdo vaksine të miratuar nga CDC. Njoftimi i Kennedy do të ketë të ngjarë të kufizojë mbulimin e sigurimit për vaksinimin kundër COVID-19.

Në përgjithësi, kalimi te përqendrimi te rreziqet dhe përfitimet individuale mund të anashkalojë përfitimet më të gjera të shëndetit publik. Komunitetet me norma më të larta të vaksinimit kanë më pak mundësi për të përhapur virusin.

Kjo është një version i përditësuar i një artikulli originalisht i publikuar më 22 maj 2025.