Nga kujdesi për fëmijët deri te kujdesi për të moshuarit, ja si të ofroni kujdes më të sigurt dhe më të përballueshëm për të gjithë australianët

Shumë shpesh në diskutimet rreth produktivitetit, ekonomia e kujdesit përmendet vetëm si fëmija problematik që pengon rritjen. Javën e ardhshme, Komisioni i Produktivitetit po kërkon të ndryshojë këtë narrativë me publikimin e raportit të tij të pestë dhe raporti përfundimtar para rrethit të reformës ekonomike të qeverisë javën e ardhshme.

Raporti, i cili unë jam bashkautor, fokusohet në ofrimin e kujdesit cilësor më efikas. Ekonomia e kujdesit është e gjerë dhe përfshin shëndetësinë, kujdesin për fëmijë, kujdesin për të moshuarit, shërbimet për personat me aftësi të kufizuara dhe shërbimet për veteranët.

Ndër rekomandimet e raportit tonë është një sistem i ri kombëtar për kontrollin e shëndetit për punonjësit në kujdesin për fëmijë, të moshuarit, Skemën Kombëtare të Sigurimeve për Aftësi të Kufizuara (NDIS) dhe kujdesin për veteranët. Kjo do ta bëjë më të lehtë ndalimin e njerëzve të cilët janë gjetur të papërshtatshëm nga thjesht kalimi në një sektor tjetër.

Ne gjithashtu propozojmë ngritjen e një bordi të ri këshillues të pavarur për të vlerësuar dhe dhënë këshilla mbi parandalimin dhe ndërhyrjen e hershme në nivele të ndryshme të qeverisë.

Duke rritur produktivitetin në ekonominë e kujdesit, ne mund të ulim kostot aktuale dhe ato të ardhshme dhe, më e rëndësishmja, të përmirësojmë cilësinë e kujdesit për australianët.

Kujdesi është qendror për jetën tonë – dhe ekonominë tonë

Më shumë se dy milionë australianë punojnë në role të paguara që lidhen me kujdesin. Kjo është 12% e forcës së punës: rreth një në tetë punonjës.

Sektori i kujdesit kontribuon 8% të produktit të brendshëm bruto të Australisë dhe po rritet shpejt.

Gjatë 40 viteve të ardhshme, pritet që të dyja numri i njerëzve që punojnë në sektorin e kujdesit dhe vlera e tij për ekonominë tonë të rriten ndjeshëm.

Kërkesa për kujdes po rritet, por po rriten edhe kostot

Masat tradicionale të produktivitetit nuk kapin të gjithë historinë në ekonominë e kujdesit.

Ndërsa produktiviteti i sektorit të kujdesit është i ulët kur konsideroni vetëm sasinë e shërbimeve të ofruara, kur merrni parasysh cilësinë e atyre shërbimeve, pamja është ndryshe. I përshtatur për cilësinë, hulumtimi i mëparshëm i komisionit ka gjetur që produktiviteti në një nënseksion të kujdesit shëndetësor u rrit me 3% në vit midis 2011-12 dhe 2017-18 – shumë më lart se mesatarja e sektorit të tregut.

Ndërsa cilësia e shërbimeve tona është përmirësuar, kërkesa po rritet – së bashku me kostot.

Kërkesa e rritur për shërbime kujdesi po shkaktohet nga një popullsi në moshë, rritja e sëmundjeve kronike, ndryshimet në strukturën familjare, dhe pritshmëritë e rritura për kujdes cilësor dhe pavarësi.

Për të ofruar kujdes cilësor më efikas, duhet të fillojmë duke hequr silo dhe duke mundësuar një sistem më të bashkuar, më efikas.

Një person mund të ketë nevojë për kujdes të moshes, mbështetje për paaftësi, dhe shërbime shëndetësore të gjitha njëherësh. Sistemi ynë duhet ta reflektojë atë realitet.

Përmirësimi i sigurisë dhe cilësisë me mbikëqyrje kombëtare

Sektoret e ndryshëm të ekonomisë së kujdesit funksionojnë nën rregulla të veçanta rregullatore. Ofertuesit duhet të kalojnë nëpër auditime, standarde dhe sisteme regjistrimi të shumta. Punonjësit shpesh nevojiten të kenë autorizime të veçanta për secilin sektor.

Kjo përsëritje i humb kohë dhe para. Ajo kufizon lëvizshmërinë e fuqisë së punës. Ajo e bën më të vështirë për përdoruesit të aksesojnë dhe të krahasojnë shërbimet.

Këto sisteme të fragmentuara mund të thonë gjithashtu se punonjës të pa sigurt kalojnë pa u vënë re – duke i vënë në rrezik përdoruesit e kujdesit.

Po rekomandojmë një sistem kombëtar të kontrollit të filtrimit dhe regjistrimit kombëtar për punonjësit në sektorët e kujdesit për të moshën, NDIS, kujdesin për veteranët dhe arsimin dhe kujdesin parashkollor – duke e bërë më të vështirë për një punonjës të gjetur të papërshtatshëm në një sektor të kalojë në një tjetër pa u zbuluar.

Kjo do të zëvendësojë autorizimet ekzistuese si kontrolli i punës me fëmijë/njerëz të cenueshëm.

Kontrolli i vazhdueshëm në kohë reale duhet të kryhet midis datave të rinovimit për të siguruar veprime të shpejta nëse një punonjës përfshihet në sjellje të papërshtatshme.

Ne gjithashtu kemi nevojë për një qasje të unifikuar për regjistrimin e punonjësve në kujdesin për të moshuarit, NDIS dhe kujdesin për veteranët.

Komisioni gjeti se më shumë se 42% e ofruesve të kujdesit për të moshuarit janë gjithashtu ofrues të regjistruar të NDIS, dhe 82% e ofruesve të kujdesit për veteranët operojnë në kujdesin për të moshuarit dhe/ose NDIS. Këta shpesh janë ofrues të mëdhenj, duke ofruar një pjesë të konsiderueshme të shërbimeve. Megjithatë, ata duhet të përmbushin sisteme të veçanta, duke devijuar burimet nga kujdesi në linjë të parë.

Të gjitha këto nuk janë vetëm për efikasitet – është gjithashtu për siguri, besim dhe cilësi.

Ofrojmë kujdes më të mirë më efikasitet më të madh

Një reformë tjetër kyçe është porositja bashkëpunuese, ku organizatat punojnë së bashku për të planifikuar, blerë dhe vlerësuar shërbimet bazuar në nevojat lokale.

Në këtë raport, ne fokusohemi në heqjen e pengesave dhe mbështetjen e bashkëpunimit midis rrjeteve lokale të kujdesit shëndetësor të financuara nga qeveria federale dhe qarqeve lokale të spitaleve të kontrolluara nga shteti.

Bashkëpunimi më i madh në kujdesin shëndetësor mund të ulë shtrime të parandalueshme në spitalet që mund të shmangen.

Madje, fitoret e thjeshta mund të jenë transformuese. Raporti ynë vlerëson se një ulje prej 10% në shtrime të parandalueshme në spital mund të kursejë 600 milionë dollarë A$ në vit. Por vlera e vërtetë qëndron në kujdes më të mirë: më pak boshllëqe, tranzicione më të qeta dhe shërbime të përshtatura për komunitetet.

Parandalimi është mjeti më i fuqishëm i produktivitetit

Ndoshta mjeti më i fuqishëm për produktivitet është parandalimi dhe ndërhyrja e hershme. Ndërprerja e problemeve para se të fillojnë, ose para se të përkeqësohen, mund të përmirësojë jetën dhe të ulë kostot afatgjata për qeverinë.

Dëshmia për këtë është e gjithandej: nga modelet e strehimit të parë që ulën rrëzimin e paqëndrueshëm dhe shtrime në spital, te programet për fëmijërinë e hershme që forcojnë rezultatet e jetës gjatë gjithë jetës.

Megjithatë, investimi në një fushë shpesh nuk mbështetet sepse përfitimet ndodhin gjatë një periudhe të gjatë kohore, ose grumbullohen në fusha dhe nivele të ndryshme të qeverisë.

Për të adresuar këtë çështje, po propozojmë një kornizë kombëtare për investimet në parandalim. Një bord i ri këshillues kombëtar i pavarur do të ofronte udhëzime ekspertësh mbi efektivitetin e kostos të programeve të reja dhe të ekzistuara të parandalimit.

Na duhen rezultate më të mira

Shërbimi është një nga pjesët më komplekse dhe me ndikim të madh të ekonomisë sonë.

Nëse nuk veprojmë përballë kërkesës në rritje, rrezikojmë një të ardhme ku shërbimi bëhet i papërballueshëm, i paarritshëm dhe i padrejtë.

Por nëse përqafojmë reformën duke harmonizuar rregulloret, përmirësuar bashkëpunimin, dhe investuar në parandalim, mund të ndërtojmë një ekonomi të kujdesit që ofron rezultate më të mira me kosto të qëndrueshme. Kjo është ajo që nënkupton rritja e produktivitetit.