Nga analgjezikët te antibiotikët: pesë medikamente që mund të dëmtojnë dëgjimin tuaj

Kur mendojmë për efektet anësore të barnave, mund të mendojmë për të vjella, lodhje ose marrje mendsh. Por ekziston një rrezik tjetër, më pak i njohur, që mund të ketë pasoja të qëndrueshme – dhe ndonjëherë të përhershme: humbja e dëgjimit. Një gamë e gjerë e barnave me recetë dhe pa recetë janë të njohura si ototoksike, që do të thotë se ato mund të dëmtojnë veshin e brendshëm dhe të ndikojnë në dëgjim ose ekuilibër.

Ototoksiciteti i referohet dëmtimit të shkaktuar nga droga ose kimikate në cochleën, e cila ndikon në dëgjim, dhe në sistemin vestibular, i cili kontrollon ekuilibrin. Simptomat mund të përfshijnë tinnitus (tingull në veshë), humbje dëgjimi (shpesh duke filluar me tinguj me frekuencë të lartë), marrje mendsh ose probleme me ekuilibrin ose ndjenjën e mbushjes në veshë.

Këto efekte mund të jenë të përkohshme ose të përhershme, në varësi të drogës së përfshirë, dozës dhe kohëzgjatjes dhe të përshtatshmërisë së personit.

Veshi i brendshëm është shumë i ndjeshëm, dhe shumica e ekspertëve besojnë se barnat ototoksike shkaktojnë dëmtime duke dëmtuar qimet e vogla në cochleë ose duke ndërprerë balancën e lëngjeve në veshin e brendshëm. Pasi këto qime të dëmtuara, ato nuk riparohen – duke e bërë humbjen e dëgjimit të pakthyeshme në shumë raste.

Rreth 200 ilaçe janë të njohura për të pasur efekte ototoksike. Ja disa nga barnat më të përdorura për t’u vëzhguar:

1. Antibiotikët

Antibiotikët aminoglikozidë si gentamicina, tobramicina dhe streptomicina zakonisht përshkruhen për infeksione të rënda si septicemia, meningjiti ose tuberkulozi – kushte ku trajtimi i shpejtë dhe agresiv mund të shpëtojë jetë. Në këto raste, përfitimet shpesh tejkalojnë rrezikun e mundshëm të humbjes së dëgjimit.

Këta ilaçe, zakonisht jepen intravenoz, janë ndër medikamentet më të dokumentuara ototoksike. Ato mund të shkaktojnë humbje të përhershme të dëgjimit, veçanërisht kur përdoren në doza të larta ose për periudha të gjata. Disa njerëz mund të jenë gjithashtu më të ndjeshëm gjenetikisht ndaj këtyre efekteve.

Këta ilaçe qëndrojnë në veshin e brendshëm për javë ose madje muaj, duke nënkuptuar që dëmi mund të vazhdojë edhe pas përfundimit të trajtimit.

Të tjera antibiotikë për t’u vëzhguar përfshijnë makrolidet (si eritromicina dhe azitromicina) dhe vankomicina, të cilat gjithashtu janë lidhur me probleme dëgjimi, veçanërisht tek të moshuarit ose njerëzit me probleme të veshkave.

2. Ilaçet për zemrën

Diuretiket e ciklit si furosemidi dhe bumetanidi përdoren zakonisht për të menaxhuar insuficiencën kardiake ose presionin e lartë të gjakut. Kur jepen në doza të larta ose intravenoz, ato mund të shkaktojnë humbje të përkohshme të dëgjimit duke ndërprerë balancën e lëngjeve dhe elektroliteve në veshin e brendshëm. Rreth 3% e përdoruesve mund të përjetojnë ototoksicitet.

Disa medikamente për presionin e gjakut janë gjithashtu të lidhura me tinnitus.

Lexoni më shumë: Ajo zhurmë e bezdisshme, zhurma dhe hissing në vesh – një specialist dëgjimi ofron këshilla për uljen e tinnitusit

Këto përfshijnë Inhibitorët ACE – ndërmjetësit si ramipril që ndihmojnë në relaksimin e enëve të gjakut duke bllokuar një hormon të quajtur angiotensin, duke e bërë më të lehtë për zemrën të pompojë gjak – dhe bllokuesit e kanaleve të kalciumit si amlodipina, të cilët ulin presionin e gjakut duke parandaluar kalciumin të hyjë në qelizat e zemrës dhe mureve të enëve të gjakut. Ndërsa këto lidhje janë vërejtur, kërkohet më shumë hulumtim për të kuptuar plotësisht shkallën e ndikimit të tyre në dëgjim.

3. Kimioterapia

Disa barna të kimioterapisë, veçanërisht ato që përmbajnë platinum – si cisplatin dhe carboplatin – janë të njohura për të qenë shumë ototoksike. Cisplatini, i përdorur shpesh për trajtimin e kancerit të testikullit, vezores, gjirit, kokës dhe qafës, mbart një rrezik të konsiderueshëm për humbje të përhershme të dëgjimit. Ky rrezik rritet kur radiacioni është i drejtuar gjithashtu pranë kokës ose qafës.

Derisa deri në 60% e pacientëve të trajtuar me cisplatin përjetojnë një shkallë të humbjes së dëgjimit. Hulumtuesit po eksplorojnë mënyra për të ulur rrezikun duke rregulluar dozën ose frekuencën pa komprometuar efektivitetin e ilaçit.

Lexoni më shumë: Kemioterapia mund të jetë një trajtim sfidues – ja si të përballeni me disa nga efektet anësore

4. Analgjetikët

Dozat e larta të analgjetikëve të zakonshëm, duke përfshirë aspirinë, NSAID-et – barnat anti-inflamatore jo-steroide si ibuprofeni dhe naprokseni, të përdorura zakonisht për lehtësimin e dhimbjes, inflamacionit dhe temperaturës – dhe madje edhe paracetamolin, janë lidhur me tinnitus dhe humbje të dëgjimit.

Një studim i madh zbuloi se gratë nën 60 vjeç që merrnin rregullisht aspirinë me dozë të moderuar (325 mg ose më shumë, gjashtë deri në shtatë herë në javë) kishin një rrezik 16% më të lartë për të zhvilluar tinnitus. Ky lidhje nuk u pa me aspirinë me dozë të ulët (100 mg ose më pak). Përdorimi i shpeshtë i NSAID-ve si dhe paracetamolit gjithashtu u lidh me një rrezik pothuajse 20% më të lartë të tinnitus, veçanërisht tek gratë që përdornin këto barna shpesh.

Një studim tjetër lidhi përdorimin afatgjatë të këtyre analgjetikëve me një rrezik më të lartë të humbjes së dëgjimit, veçanërisht tek burrat nën 60 vjeç. Në shumicën e rasteve, tinnitus dhe ndryshimet në dëgjim zgjidhen pasi të ndalohet medikamenti – por këto efekte anësore zakonisht ndodhin pas përdorimit të gjatë, me doza të larta.

5. Barnat antimalariale

Barnat si klorokina dhe kinina – të përdorura për trajtimin e malarjes dhe krampave të këmbës – mund të shkaktojnë humbje të dëgjimit të rikthyeshme dhe tinnitus. Një studim zbuloi se 25–33% e njerëzve me humbje dëgjimi kishin marrë më parë një nga këto barna.

Hydroksiklorokina, e përdorur për trajtimin e lupusit dhe artritit reumatoid, ka një strukturë kimike të ngjashme dhe paraqet një rrezik të ngjashëm. Ndërsa disa njerëz shërohen pas ndalimit të drogës, të tjerë mund të përjetojnë dëmtime të përhershme, veçanërisht pas përdorimit afatgjatë ose me doza të larta.

Njerëzit me humbje të dëgjimit ekzistuese, sëmundje të veshkave, ose predispozitë gjenetike përballen me rreziqe më të mëdha – ashtu si ata që marrin disa barna ototoksike njëkohësisht. Fëmijët dhe të moshuarit gjithashtu mund të jenë më të ndjeshëm.

Nëse ju jepet një nga këto barna për një gjendje serioze si kanceri, sepsa ose tuberkulozi, përfitimet zakonisht tejkalojnë rreziqet. Por është gjithashtu e mençur të jeni të informuar. Pyetni mjekun ose farmacistin tuaj nëse mjekimi juaj përmban një rrezik për dëgjimin ose ekuilibrin. Nëse përjetoni tingull në veshë, marrje mendsh, ose dëgjim të muffluar, raportoni menjëherë.