Rreth një e treta e grave shtatzëna në SHBA mungon vitaminë D të mjaftueshme për shtatzëni të shëndetshme − hulumtim i ri

Fëmijët të cilët nënat e tyre kishin nivele më të larta të vitaminës D gjatë shtatzënisë shënuan rezultate më të mira në testet e kujtesës, vëmendjes dhe aftësisë për zgjidhjen e problemeve në moshat 7 deri në 12 vjeç krahasuar me ata që nënat e tyre kishin nivele më të ulëta. Ky është një gjetje kyçe e studimit të ri të rishikuar nga kolegët që unë dhe kolegët e mi publikuan në The American Journal of Clinical Nutrition.

Ndërsa vitamina D është njohur për gjatë kohës për rolin e saj në ruajtjen e shëndetit të kockave, shkencëtarët që nga atëherë kanë zbuluar rëndësinë e saj në regullimin e funksionit imunitar, uljen e inflamacionit dhe mbrojtjen e sistemit nervor. Tani, dëshmitë në rritje – duke përfshirë gjetjet tona të reja – sugjerojnë se ajo mund të mbështesë gjithashtu zhvillimin e trurit që nga barku i nënës.

Unë dhe ekipi im gjetëm se lidhja midis niveleve prenatale të vitaminës D dhe kognicionit të fëmijërisë ishte më e fortë tek familjet e Zeza, të cilat po përballen gjithashtu me nivele më të larta të mungesës së vitaminës D.

Kjo sugjeron se suplementimi me vitaminë D mund të jetë një strategji premtuese, me kosto të ulët për të mbështetur zhvillimin e trurit duke ulur pabarazitë racore. Studimi ynë gjithashtu sugjeroi se nivelet e vitaminës D në fillim të shtatzënisë mund të jenë më të rëndësishme për zhvillimin kognitiv të fëmijërisë, duke theksuar rëndësinë e veprimit të hershëm nga ofruesit e shëndetit.

Ne kemi analizuar më shumë se 900 çiftë nënë-fëmijë në të gjithë SHBA-të që morën pjesë në një studim kombëtar të madh të quajtur ECHO, shkurt për Ndikimet Mjedisore në Rezultatet e Shëndetit të Fëmijës. Ne matëm vitaminën D në gjakun e nënave gjatë shtatzënisë dhe vlerësuam aftësitë njohëse të fëmijëve duke përdorur një bateri testesh të standardizuara. Gjithashtu, ne morëm parasysh faktorë të tjerë të rëndësishëm që ndikojnë në zhvillimin e fëmijërisë, si arsimi i nënës, kushtet e lagjes dhe mosha dhe gjinia e fëmijës.

Ky studim i ri ndërton mbi gjetjet tona të mëparshme se nivelet më të larta të vitaminës D gjatë shtatzënisë janë lidhur me IQ më të lartë në fëmijërinë e hershme dhe me probleme të ulëta të sjelljes në mes të fëmijërisë së mesme.

Në përgjithësi, këto studime sugjerojnë se vitamina D luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e trurit gjatë shtatzënisë, me përfitime afatgjata për rezultatet njohëse dhe sjellore të fëmijëve.

Pse është e rëndësishme

Mungesa e vitaminës D është një problem i zakonshëm global.

Në SHBA, rreth 42% e të rriturve kanë nivel vitamin D nën 20 nanogramë për mililiter, ose ng/ml, një kufi i zakonshëm për mungesë. Rreth një të tretë e grave shtatzëna në SHBA janë të mangëta, dhe normat janë edhe më të larta midis grave të zeza shtatzëna, me 80% të gjetura të mangëta. Ky ndryshim racor është pjesërisht për shkak të ndryshimeve në pigmentimin e lëkurës, pasi pigmenti melaninë zvogëlon aftësinë e lëkurës për të prodhuar vitaminë D nga dielli.

Edhe pse mund të marrim vitaminë D nga ekspozimi ndaj diellit dhe nga dietat tona, mungesa është e zakonshme sepse këto burime nuk plotësojnë nevojat e të gjithëve. Dielli nuk është gjithmonë një burim i besueshëm, veçanërisht për njerëzit me lëkurë më të errët, ata që jetojnë në klimë veriore ose ata që shpesh përdorin krem dielli ose veshje mbrojtëse nga dielli. Burimet natyrore të ushqimit si peshku yndyror, të verdhat e vezës dhe disa lloje kërpudrash përmbajnë pak vitaminë D, dhe produktet e forcuara si qumështi dhe drithërat e mëngjesit ndihmojnë, por jo të gjithë hanë mjaftueshëm nga këto ushqime për të mbajtur nivele të shëndetshme të vitaminës D.

Prandaj, suplementet shpesh janë të nevojshme dhe rekomandohen në shumë raste nga Udhëzimet e Ushqyerjes për amerikanët.

Megjithëse udhëzimet aktuale rekomandojnë që gratë shtatzëna të konsumojnë 600 njësi ndërkombëtare, ose IU, të vitaminës D në ditë, doza më të larta prej së paku 1,000 deri në 2,000 IU shpesh janë të nevojshme për të korrigjuar mungesën. Mesatarisht, gratë në SHBA konsumojnë vetëm 168 IU nga ushqimet dhe pije, dhe shumë vitamina shtatzënie ofrojnë vetëm 400 IU. Kjo thekson një mundësi të rëndësishme për mjekët për të përmirësuar kontrollin dhe mbështetjen rreth suplementimit të vitaminës D si para, ashtu edhe gjatë shtatzënisë.

Nëse një strategji e thjeshtë, e lirë si suplementimi i vitaminës D gjatë shtatzënisë mund të ndihmojë në mbështetjen e zhvillimit të trurit, ajo mund të sjellë përfitime afatgjata për fëmijët. Studimet afatgjata kanë treguar se shifrat më të larta të inteligjencës në fëmijëri lidhen me përmirësimin e memorisë dhe arsyetimit në moshë të vjetër, si dhe jeta më e gjatë.

Çfarë ende nuk dihet

Ndërsa studimet tona kanë lidhur nivelet më të larta të vitaminës D gjatë shtatzënisë me përmirësimin e zhvillimit kognitiv dhe të sjelljes te fëmijët, ne ende nuk mund të provojmë se vitamina D është shkaku direkt.

Prandaj, janë të nevojshme studime të quajtura provë të kontrolluar rastesh – standardi i artë i kërkimit – për të konfirmuar këto gjetje dhe për të përcaktuar mënyrën më të mirë për t’i shndërruar ato në praktikë klinike. Këto studime do të jenë thelbësore për përcaktimin e niveleve optimale të vitaminës D për të mbështetur zhvillimin e trurit gjatë shtatzënisë.

Research Brief është një shpjegim i shkurtër mbi punën akademike interesante.