A jeni vërtet alergjik ndaj penicilinës? Një farmacist shpjegon pse ka shumë mundësi që nuk jeni − dhe si mund ta mësoni me siguri

Imagjinoni këtë: Jeni në zyrën e mjekut tuaj me një dhimbje të fytit. Infermierja pyet, “A keni ndonjë alergji?” Dhe pa hezitim përgjigjeni, “Penicilinë.” Është diçka që keni thënë për vite – ndoshta që nga fëmijëria, ndoshta sepse një prind ju tha kështu. Infermierja bie dakord, bën një shënim dhe vazhdon më tej.

Por ja ku është çudia: Ka një shans të mirë që ju nuk jeni në të vërtetë alergjik ndaj penicilinës. Rreth 10% deri në 20% e amerikanëve raportojnë se kanë një alergji ndaj penicilinës, megjithatë më pak se 1% në fakt e kanë.

Unë jam një profesor i asociuar klinik i farmacisë që specializohet në sëmundjet infektive. Studjoj antibiotikët dhe alergjitë ndaj barnave, duke përfshirë mënyrat për të përcaktuar nëse njerëzit kanë alergji ndaj penicilinës.

E di nga hulumtimet e mia që të etiketuar gabimisht si alergjik ndaj penicilinës mund të të pengojë të marrësh trajtimin më të përshtatshëm dhe më të sigurt për një infeksion. Gjithashtu, mund të të vendosë në rrezik të shtuar të rezistencës ndaj antibiotikëve, që është kur një antibiotik nuk funksionon më kundër baktereve.

Lajmi i mirë? Në vitet e fundit është bërë shumë më e lehtë të përcaktohet e vërteta e çështjes. Më shumë dhe më shumë klinikë tani njohin se shumë etiketime alergjie peniciline janë të pasakta – dhe ekzistojnë mënyra të sigurta dhe të thjeshta për të zbuluar statusin tuaj aktual të alergjisë.

Një shpëtues i palëkundur i jetës

Penicilina, bëra e parë antibiotike, u zbuluar në vitin 1928 kur një mjek i quajtur Alexander Fleming e nxori atë nga një lloj myku të quajtur penicillium. Ajo u përdor gjerësisht për trajtimin e infeksioneve në vitet 1940. Penicilina dhe antibiotikët e ngjashëm të afërm si amoxicillin dhe amoxicillin/clavulanate, të cilat njihen me emrin tregtar Augmentin, shpesh përshkruhen për trajtimin e infeksioneve të zakonshme si infeksionet e veshit, fytit, infeksionet e traktit urinar, pneumoni dhe infeksionet dentare.

Antibiotikët e penicilinës janë një klasë antibiotikësh me spektrum të ngushtë, që do të thotë se ata synojnë lloje të caktuara të baktereve. Personat që raportojnë se kanë një alergji ndaj penicilinës janë më të prirur të marrin antibiotikë me spektrum të gjerë. Antibiotikët me spektrum të gjerë vrasin shumë lloje të baktereve, duke përfshirë edhe ato të dobishme, duke e bërë më të lehtë që bakteret rezistente të mbijetojnë dhe të përhapen. Kjo përdorim i tepruar përshpejton zhvillimin e rezistencës ndaj antibiotikëve. Antibiotikët me spektrum të gjerë gjithashtu mund të jenë më pak efektivë dhe shpesh janë më të shtrenjtë.

Pse përshtatja nuk përputhet?

Njerëzit shpesh etiketohen si alergjikë ndaj antibiotikëve si fëmijë kur kanë një reaksion si një skuqje pas marrjes së një antibiotiku. Por skuqjet e lëkurës shpesh ndodhin së bashku me infeksionet në fëmijëri, me shumë viruse dhe infeksione që në fakt shkaktojnë skuqje. Nëse një fëmijë po merr një antibiotik në atë kohë, mund të etiketohet si alergjik edhe pse skuqja mund të jetë shkaktuar nga sëmundja vetë.

Disa efekte anësore si nauze, diarre ose dhimbje koke mund të ndodhin me antibiotikët, por ato nuk nënkuptojnë gjithmonë që jeni alergjik. Këto reagime të zakonshme zakonisht zhduken vetë ose mund të menaxhohen. Një mjek ose farmacist mund të flasë me ju për mënyrat për të zvogëluar këto efekte anësore.

Njerëzit gjithashtu shpesh supozojnë se alergjitë ndaj penicilinës janë të trashëguara në familje, por të kesh një të afërm me një alergji nuk do të thotë që jeni alergjik – nuk është trashëgimore.

Së fundi, rreth 80% e pacientëve me një alergji të vërtetë ndaj penicilinës do të humbin alergjinë pas rreth 10 vjetësh. Kjo do të thotë se edhe nëse keni qenë alergjik ndaj këtij antibiotiku, mund të mos jeni më, në varësi të kohëzgjatjes së reaksionit tuaj.

Pse është e rëndësishme nëse kam alergji ndaj penicilinës?

Besimi se jeni alergjik ndaj penicilinës kur nuk jeni mund të ndikojë negativisht në shëndetin tuaj. Për një gjë, ju jeni më të prirur të merrni antibiotikë me spektër të gjerë që nuk janë gjithmonë më të përshtatshmit dhe mund të kenë më shumë efekte anësore. Ju gjithashtu mund të jeni më të prirur të merrni infeksion pas operacionit dhe të qëndroni më gjatë në spital kur jeni të shtruar për një infeksion. Çka është më tepër, faturat tuaja mjekësore mund të përfundojnë më të larta për shkak të përdorimit të barnave më të shtrenjta.

Penicilina dhe fqinjët e saj të afërt janë shpesh mjetet më të mira që mjekët kanë për të trajtuar shumë infeksione. Nëse nuk jeni vërtet alergjik, zbuluar kjo mund të hapë derën për trajtime më të sigurta, më efektive dhe më të përballueshme.

Si mund ta di nëse jam vërtet alergjik ndaj penicilinës?

Filloni duke folur me një profesionist shëndetësor si një mjek ose farmacist. Simptomat e alergjisë mund të variojnë nga një skuqje e lehtë, që përfundon vetë, deri te ënjtje e rëndë e fytyrës dhe vështirësi në frymëmarrje. Një profesionist shëndetësor mund t'ju bëjë disa pyetje rreth alergjive tuaja, siç janë çfarë ndodhi, sa shpejt pas fillimit të antibiotikut ndodhi reagimi, nëse u nevojit trajtim, dhe nëse keni marrë medikamente të ngjashme që nga atëherë.

Këto pyetje mund të ndihmojnë të dalloni midis një alergjie të vërtetë dhe një reaksioni jo-alegjik. Në shumë raste, kjo intervistë është e mjaftueshme për t'ju përcaktuar se nuk jeni alergjik. Por ndonjëherë, mund të rekomandohet testimi i mëtejshëm.

Një mënyrë për të zbuluar nëse jeni vërtet alergjik ndaj penicilinës është përmes testimit të lëkurës me penicillin, i cili përfshin pickime të vogla në lëkurë dhe injeksione të vogla nën lëkurë. Këto teste përdorin përbërës të lidhur me penicilinën për kontroll të sigurt për një alergji të vërtetë. Nëse testi i lëkurës nuk shkakton ndonjë reaksion, hapi tjetër zakonisht është të merrni një dozë të vogël të amoksicilinës ndërsa jeni nën monitorim në zyrën e mjekut tuaj, vetëm për të qenë i sigurt se është i sigurt.

Një studim i publikuar në vitin 2023 tregoi se në shumë raste, shmangia e testit të lëkurës dhe kalimi drejt tek doza e vogël e testit gjithashtu mund të jetë një mënyrë e sigurt për të kontrolluar për një alergji të vërtetë. Në këtë metodë, pacientët marrin një dozë të ulët të amoksicilinës dhe monitorohen për rreth 30 minuta për të parë nëse ndodh ndonjë reaksion.

Me pyetje të duhura, testim dhe ekspertizë, shumë njerëz mund të rikthejnë në mënyrë të sigurt penicilinën si një opsion për trajtimin e infeksioneve të zakonshme.