Ndryshimet në komitetin këshillues për vaksinimet të RFK Jr. shqetësojnë për integritetin shkencor të rekomandimeve shëndetësore

Më 11 qershor 2025, Sekretari i Shëndetësisë Robert F. Kennedy Jr. njoftoi një listë me tetë anëtarë të rinj për të shërbyer në Komitetin Këshillues për Praktikat e Imunizimit, i cili këshillon Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve mbi politikën kombëtare të vaksinimit.

Njoftimi, i bërë në platformën e mediave sociale X, vjen dy ditë pasi Kennedy largoi të gjithë 17 anëtarët aktualë të komitetit. Kennedy i quajti zëvendësuesit e tyre “një hap të guximshëm në rivendosjen e besimit publik” të bazuar në “transparencë radikale dhe shkencë me standardin e arit”.

Sidoqoftë, ekspertët e shëndetit publik denoncuan largimet, duke vënë në dukje premtimin e Kennedy-t për të mos ndryshuar komitetin dhe duke paralajmëruar se veprimi politizon punën e tij dhe minon integritetin shkencor të tij. Ekspertët e shëndetit gjithashtu kanë vënë re se disa anëtarë të rinj të komitetit të emëruar më 11 qershor kanë shprehur mendime anti-vaksinë që nuk janë të bazuara në prova.

“The Conversation U.S.” kërkoi Santosh Kumar Gautam, një ekspert në politikën globale të shëndetit në Universitetin e Notre Dame, të shpjegojë se si udhëzimet e komitetit të vaksinave kanë formësuar rekomandimet për vaksinimet për publikun, dhe çfarë mund të nënkuptojnë ndryshimet për aftësinë e njerëzve për të aksesuar vaksinat në të ardhmen.

Çfarë është Komiteti Këshilldhënës për Praktikat e Imunizimit?

Komiteti Këshilldhënës për Praktikat e Imunizimit, ose ACIP, është një panel ekspertësh të caktuar për të këshilluar CDC-në mbi mënyrën se si të përdoren vaksinat për të mbrojtur shëndetin e popullatës në SHBA. Detyra e komitetit është të rishikojë shumë linja të provave shkencore për të rekomanduar cilat vaksina duhet të përdoren, kush duhet t’i marrë dhe kur duhet t’i jepen. Udhëzimet e tij ndikojnë në oraret e vaksinimit për fëmijë dhe të rritur, mbulimin e sigurimeve shëndetësore dhe politikat e shëndetit publik në të gjithë vendin.

Komiteti u formua në vitin 1964 për të vendosur politikat kombëtare të vaksinimit ndërsa filluan të zgjeroeshin programet federale të imunizimit. Ai mund të ketë deri në 19 anëtarë me të drejtë vote, të cilët emërohen nga sekretari i Shëndetit dhe Shërbimeve Humane. Anëtarët janë ekspertë në fusha të tilla si mjekësia, shëndeti publik dhe imunologjia. Anëtarët zakonisht shërbejnë për periudha katërvjeçare që të sigurojnë vazhdimësi. Të gjithë 17 anëtarët e mëparshëm u emëruan në kohë të ndryshme gjatë administratës së Biden. Heqja e të gjithë anëtarëve të komitetit në të njëjtën kohë është një rast i pazakontë.

Grupi përfshin gjithashtu anëtarë jo-votues nga agjencitë shëndetësore qeveritare, duke përfshirë Administratën e Ushqimit dhe Barnave dhe Institutin Kombëtar të Shëndetit. Ekzistojnë gjithashtu përfaqësues nga më shumë se 30 organizata mjekësore dhe të shëndetit publik, si Akademia Amerikane e Pediatrisë dhe Kolegji Amerikan i Mjekëve.

Këta anëtarë jo-votues ndajnë informacione të dobishme dhe përvojë nga jeta reale, të tilla si çështje praktike në administrimin e vaksinave në spitale, menaxhimi i efekteve anësore të vaksinave dhe njohuri mbi ngjarjet adverse. Kontributi i tyre ndihmon komitetin të bëjë rekomandime që pasqyrojnë të dy shkencën dhe nevojat praktike.

Komiteti takohet tri herë në vit për të shqyrtuar të dhëna të reja mbi sigurinë dhe efektivitetin e vaksinave. Takimi i tij i ardhshëm është planifikuar për datat 25-27 qershor dhe pritet të përfshijë diskutime mbi vaksinat COVID-19 dhe HPV, me vota rekomandimi të planifikuara për forcuesit e COVID-19, virusin human papilloma dhe vaksinimet kundër gripit. Takimi është i hapur për publikun dhe do të jetë transmetim live në internet.

Cila është roli i komitetit në politikën e vaksinimit?

Komiteti bën rekomandimet e tij tek CDC duke shqyrtuar prova shkencore mbi sigurinë dhe efektivitetin e një vaksine, si dhe çështje praktike, të tilla si sa e lehtë është të përdoret një vaksinë, si ndikon ajo në grupe të ndryshme, efektet anësore dhe si përshtatet ajo në sistemin shëndetësor. Rekomandimet nuk merren vetëm me atë nëse një vaksinë funksionon, por edhe se si mund të përdoret më efektivisht për të mbrojtur publikun amerikan nga shpërthimet e sëmundjeve.

Komiteti shqyrton të dhëna nga provimet klinike dhe kërkimet e tjera për të shqyrtuar të dhënat më të fundit mbi sigurinë, efikasitetin dhe përdorimin e vaksinës në kushtet e përditshme. Kur dalin vaksina të reja ose ndodh një ndryshim në mënyrën se si përhapet ose sillet një sëmundje, komiteti shpesh rishikon këshillat e tij. Ai gjithashtu përgjigjet ndaj emergjencave të shëndetit publik siç janë shpërthimet e measles në SHBA.

Komiteti ka bërë shumë përditësime gjatë kohës. Ai ndryshoi udhëzimet për vaksinën kundër gripit kur u shfaqën strehime të reja. Ai ulëri moshën e rekomanduar për vakcinën HPV bazuar në kërkime të reja. Dhe ai përshtati planet e vaksinimit për meningjitin për të mbrojtur më mirë njerëzit me rrezik më të lartë.

Cili ishte roli i komitetit gjatë pandemisë së COVID-19?

Komiteti luajti një rol të rëndësishëm në vlerësimin e sigurisë dhe efikasitetit të vaksinave dhe autorizimin e përdorimit të vaksinave për grupe të ndryshme moshash duke rishikuar të dhënat e provave klinike, nga Pfizer-BioNTech, Moderna, Johnson & Johnson dhe prodhues të tjerë të vaksinave.

Po ashtu, komiteti zhvilloi udhëzime hap pas hapi për kush duhet të vaksinohet së pari, bazuar në sa të mundshme ishte që njerëzit të infektoheshin me virusin, rrezikun e sëmundjes së rëndë, llojin e punës që bënin dhe nëse vinin nga një popullatë që ishte historikisht e nënshtruar ose me rrezik më të lartë. Gjithashtu, ai lëshoi udhëzime të personalizuara për gratë shtatzëna dhe ato që ushqejnë me gji, njerëzit me imunë të dobësuar dhe fëmijët dhe adoleshentët ndërsa të dhëna më të reja për provat u disponuan.

Këto rekomandime formësuan strategjitë e shpërndarjes së vaksinave në nivel kombëtar dhe shtetëror, udhëhoqën mbulimin e sigurimeve dhe ndikuan në politikat e vaksinimit kundër COVID-19 në vende të tjera në mbarë botën.

Kush janë anëtarët e rinj që Kennedy emëroi?

Megjithëse Kennedy premtoi më shumë transparencë, ai zgjodhi personalisht anëtarët e rinj të komitetit këshillues pa zbuluar se si u zgjodhën. Historikisht, anëtarët e trupit zgjidhen pas një procesi tërësor të vlerësimit që mund të zgjasë dy vjet.

Anëtarët e rinj të emëruar kanë ekspertizë në psikiatri, neuroshkencë, epidemiologji, biostatistikë dhe menaxhim operativ. Megjithatë, disa prej tyre janë lidhur me informacione të rreme lidhur me vaksinat, veçanërisht që lidhen me vaksinat COVID-19, duke ngritur shqetësime për neutralitetin shkencor të komitetit që po ecën përpara.

Për shembull, Retsef Levi, një profesor i menaxhimit të operacioneve në MIT Sloan School of Management, ka kërkuar publikisht pezullimin e vaksinave mRNA kundër COVID-19, duke pretenduar se ato shkaktojnë dëm dhe vdekje tek të rinjtë – një deklaratë e mbështetur në prova.

Një anëtar tjetër, mjek dhe biokimist Robert Malone, bëri deklarata shkencërisht të pasakta për rreziqet e vaksinave mRNA COVID-19 gjatë pandemisë.

Një anëtar i tretë, epidemiolog dhe biostatistikant Martin Kulldorff ndihmoi në shkruar Deklaratën e Great Barrington, e cila kundërshtoi mbylljet dhe argumentoi se njerëzit me rrezik të ulët për sëmundje të rëndë ose vdekje duhet të lejohen të infektojnë COVID-19 për ndërtojnë imunitet natyral – një qëndrim që ishte shumë i debatuar ndërmjet ekspertëve të shëndetit.

Çfarë ndodh tani?

Forma e re e komitetit dhe qëndrimi i Kennedy-t për kundërshtimi ndaj vaksinave kërcënojnë të dëmtojnë integritetin e vendimmarrjes shkencore dhe përkushtimin ndaj standardeve etike në rekomandimet për vaksinën.

Riformimi i Kennedy-t të Komitetit Këshillues për Praktikat e Imunizimit do të ndikojë ndoshta në mënyrën se si siguruesit, mjekët dhe publiku marrin vendime për vaksinat – dhe politikën e përgjithshme të vaksinimit. Për shembull, vendimet e komitetit këshillues ndikojnë drejtpërdrejt në atë se cilat vaksina janë mbulohen nga sigurimi shëndetësor. Nëse një vaksinë nuk rekomandohet nga komiteti, shumë plane sigurimesh, duke përfshirë ato nën Ligjin e Shërbimit të Përballueshëm të Kujdesit Shëndetësor, nuk janë të detyruara ta mbulojnë atë. Kjo do të thotë se familjet mund të përballen me shpenzime nga xhepi, duke e bërë më të vështirë për fëmijët të kenë akses në imunizimet rutinë.

Komiteti këshillues gjithashtu luan një rol kyç në formësimin e orarit të vaksinimit të fëmijëve në SHBA. Duke qenë se Kennedy ka pasur dyshime të gjatë për vaksinat e fëmijërisë — duke përfshirë ato për measles dhe poliomielitin — disa ekspertë të shëndetit publik janë të shqetësuar se anëtarët e emëruar së fundmi mund të shtyjnë për të rivlerësuar ose ndryshuar rekomandimet për vaksinimet, veçanërisht për vaksinat më të reja dhe më të debatuara si ato për COVID-19 ose HPV.

Shtetet zakonisht bazojnë kërkesat e tyre për vaksinimin e hyrjes në shkollë në udhëzimet e komitetit, dhe siguruesit shpesh i përdorin ato për të përcaktuar cilat vaksina janë të mbuluara. Si rezultat, ndryshimet në politikë për vaksinimet e fëmijëve mund të ndikojnë në të dy urdhrat e vaksinimit shkollor dhe në aksesin në vaksina për miliona fëmijë.